小儿呼吸道异物包含鼻腔、喉、气管和支气管异物。鼻腔多见于学龄前儿童或年长儿,常见于游玩中不慎将豆类、花生米、果核、货币片、花朵、石子、火柴等塞入鼻腔内。喉、气管和支气管异物多见于婴幼儿或学龄前儿童,由于此阶段的小儿咀嚼和喉头维护反向功能差,当进食、口含玩具或其他异物时,可因哭笑、讲话与吞咽的调和功能差而将食物或异物吸入气管内。 bbcms.net转载自网络
小儿的病情视异物性质和梗阻水平而异,大多会有以下过程:起病急骤者,可因异物忽然经喉进入气管,呼吸道粘膜受刺激而呈现猛烈呛咳、喉部喘鸣或喘吼。假如异物卡在喉部,除上述喘吼性咳嗽外,多随同声音嘶哑、失声,呼吸艰苦和面色青紫分明,严峻者如不实时医治,则可因呼吸道窒息而死亡。
假如异物持续下滑,上述症状可能减轻或消失,继而因异物在部分逗留稍久,刺激部分,并梗塞支气管,分泌物不能排出,部分呈现炎症,小儿又会呈现咳嗽加剧,有时会伴发烧、呼吸艰苦、咳脓谈或咯血等症状。假如去病院就诊,家长没有讲清病史,大夫又未仔细讯问,或许小儿看护人有意隐瞒,往往最易误诊,当做通常的支气管炎或支气管肺炎,以抗感染医治,病情会缓解一段时日,不久症状又会呈现。 本文源于网络www.bbcms.net转载
如斯反复,小儿体质渐衰,甚至可能产生养分发育不良。异物在支气管内会成为感染源,天长日久,不罕与周围组织粘连,继而可构成脓栓,易并发肺脓肿及脓,阻塞比较严重时还可能惹起肺气肿或肺不涨。
诊断治疗首要应根据异物吸入史、阵发性剧咳、X线检验有肺气肿及肺不涨。对反复产生支气管炎、肺炎的可疑患者,应及早实行支气管镜检验,以明白诊断治疗。 本文源于网络bbcms.net转载
医治除少数病例可咳出异物外,均应请喉科大夫做气管镜或支气管镜检验掏出异物。若有喉头操作,须加用抗菌素及肾上腺皮质激素。 本文源于网络bbcms.net转载
家长和小儿看护人应增强对小儿的防护教导,不要给年幼儿食用花生、豆类等易吸入呼吸道的食物,不该在小儿进食时与其高声逗笑,注意防止小儿口含玩具和其它固体物品。如疑有异物吸入史,家长应与小儿看护人对等沟通,消除其顾忌,以便及早明白诊断治疗,使小儿得到实时医治,防止贻误病情。