• 婴幼儿肺炎并发中毒性脑病的临床特点

• 发布时间：2011-01-03　转载：育婴百科网　分类：宝宝培养　热度：加载中 ℃

欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：婴幼儿肺炎并发中毒性脑病的临床特点，婴幼儿肺炎并发中毒性脑病的发生率约为肺炎的２．８％～２２％，并且，多发生在重症肺炎患儿。其主要原因是：重症肺炎时由于脑缺氧，使脑血管痉挛，导致脑血流严重不足，进一步...，以下是完整【婴幼儿肺炎并发中毒性脑病的临床特点】原文：

• 婴幼儿肺炎并发中毒性脑病的产生率约为肺炎的2.8%～22%，而且，多产生在重症肺炎患儿。
  
  其主要的原由是：重症肺炎时因为脑缺氧，使脑血管痉挛，招致脑血流严峻缺乏，进一步加重脑组织缺氧，致使脑组织代谢杂乱及脑水肿。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
  
  在重症肺炎基本上，呈现下列症状与体征者，可诊断治疗为肺炎并发中毒性脑病。
  
  (1)昏睡、昏迷，致使惊厥(肺炎时高热和低钙均可惹起惊厥，要注意辨别)。 bbcms.net转载自网络
  
  (2) 焦躁不安、嗜睡或两者交替呈现。
  
  (3)前囟膨隆、有脑膜刺激征和颈强、布氏征等。
  
  (4) 吐逆(非胃肠道病症所致)呈喷射状。
  
  (5)有瞳孔改动，对光反映愚钝或消失。
  
  (6)肌张力增高。
  
  对该症的挽救处置，多用以下几种办法：
  
  (1)中毒性脑病的病理、心理学基本是脑水肿，除持续医治肺炎外，并予改良通气、吸氧、改正水、电解质杂乱及沉着；有呼吸道梗阻或呼吸衰竭时，尽早做气管切开和使用呼吸机。
  
  (2)对脑水肿的医治：首要目标是减轻脑水肿、降低颅内压。今朝，甘露醇作为首选药物，其作用快、后果好、反跳作用小。20%甘露醇，5～8ml/kg·次，于15～30分钟内静推或疾速滴入，每6～8小时静注1次，症状缓解后逐步延长给药时间，直至停用；速尿于利尿而使全身脱水，对减低颅内压有一定后果，速尿用法为1mg/kg·次，日2～4次，肌注或稀释后静脉滴注。

  来源于网络bbcms.net转载

  
  
  (3)血管扩张剂的应用：缓解脑血管痉挛，改良脑微轮回，从而减轻脑水肿。①654-2，1～2mg/kg，10～15分钟1次，稳固安定后改为0.5～1mg/kg，2～4小时1次。②酚妥拉明，0.5～1.0mg/kg·次，最大剂量不超越 10mg/次，参加葡萄糖中静脉滴注，依据病情可每2～6小时给药1次。
  
  (4)肾上腺皮质激素的应用：地塞米松静脉滴入，0.2～0.25mg/kg，每6小时1次，2～3天后逐步减量或停药。
  
  (5)促进脑细胞恢复药物的应用：临床上多采取以三磷酸腺苷为主的能量合剂(ATP20mg，辅酶A50u，胰岛素4u，加于10%～25%葡萄糖100～200ml内)静脉点滴，每日1～2次。
  
  (6)其他：对焦躁不安、惊厥者，可予10%水合氯醛，30～40mg/kg·次，加心理盐水10～20ml，保存灌肠。冬眠灵、非那更各0.5～1.0mg/kg·次，肌注，亦可实行亚冬眠疗法。 来源于网络bbcms.net转载
  
  
  



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