养分不良是指摄食缺乏或食物不能充沛接收利用,致使能量缺少,不能保持正常代谢,迫使肌体耗费,呈现体重减轻或不增,发展发育停止,肌肉萎缩的病症,又称蛋白能量缺乏性养分不良,多见于3岁以下的幼儿。属中医“疳症”范畴。 www.bbcms.net转载自网络
病因病理 bbcms.net转载自网络
中医学以为豢养欠妥是痄要病因。豢养欠妥,养分失调,偏食厌食招致胃不受纳,脾失输运而致养分不良。其次,饮食失节,变成积滞,脾胃受损,水谷精微不能接收,而成养分不良。第三,慢性病症,气血两虚。长时间摄食缺乏或接收利用不充沛,耗费过多,致使肺、脾、肾三脏功能失调,本身组织耗费过多,乃致形体瘦削。
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现代医学以为长时间饮食欠妥,或病症的波及是招致养分不良的主要的原由。包含母乳汁缺乏,没有实时添加恰当的辅食,人工豢养或混杂豢养品质不高,断奶后养分不充沛等。因患某些病症,致使长时间摄食缺乏或摄人食物不能充沛消化,接收,利用,以及代谢耗费过多,致使养分物资补充缺乏,机体耗费本身组织,使各系统的功能及全身代谢均受波及。养分不良患儿的皮下脂肪减少,肌肉轻度萎缩。重度养分不良,可见肠壁变薄,黏膜皱襞消失,心肌纤维混浊肿胀,肝脏脂肪变性,淋巴组织和胸腺明显萎缩,90%的脂肪消失,身材极端瘦削。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
医治
(一)通俗康复疗法
养分不良的医治准绳是消除病因,维护脾胃。如属豢养欠妥招致者,应敏捷改良豢养办法,和调整饮食构造,依据病情的轻重,消化功能的强弱,以及患儿对饮食耐受才能,给予合理的饮食。尽可能选用高蛋白和高热量的食物,并给予足量的维生素。注意室温与保暖,让孩子享用充分的阳光和新鲜空气. www.bbcms.net转载自网络
(二)中医分型与中药冶法 www.bbcms.net转载自网络
形体瘦削,精神焦躁,夜不安寐,纳呆腹胀,或腹痛拒按,或吐逆酸腐,大便或溏或秘,毛发稀落,面色无华,小便混如米泔,口渴饮水,或伴发烧,手足心热,舌质偏红,苔腻,脉细滑。
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消积导滞,清热和中。 本文源于网络bbcms.net转载
消疳理脾汤加减:芜苇、三棱、莪术,青皮、陈皮、芦荟、黄连,胡黄连,甘草各7克,使君子、槟榔、神曲,麦芽各12克,灯芯草3克. bbcms.net转载自网络
2.疳积
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形体瘦削分明,神疲焦躁,面色萎黄无华,乳食懒进,或消谷善饥,毛发枯焦结穗,形体瘦削,头大膻胀,睡眠不宁,青筋暴露,苔腻质淡,脉濡细.
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益气理脾,消食导滞,
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肥儿丸加减:党参,白术、茯苓各12克,甘草、胡黄连3克,炙蟾皮、神曲、山楂、麦芽各12克。
3.干疳 本文源于网络www.bbcms.net转载
极端瘦削,面呈老人貌皮肤干瘪起皱,大肉已脱,如皮包骨头,大便稀清或便秘,时有低热,精神萎摩,毛发干枯,腹凹如舟,不思饮食,哭泣时无力无泪,口唇干燥,舌虹嫩,苔光或花剥,甚则脉多沉细无力。
益气养血,健脾和胃.
人参养荣汤加减;党参、白术,黄芪、茯苓各12克,炙甘草6克,当归12克,熟地13克,白芍12克,五味子3克,远志5克,石斛7克,山药,扁豆各12克。夜盲宜养肝明目,以羊肝丸,鸡肝散加减:浮肿,宜温阳利水,以五苓散,五皮饮加减,出血,宜益气摄血,以归脾汤加减。
(三)现代西医西药医治办法 bbcms.net转载自网络
1.消除病因 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
积极医治原发病,如消化和耗费性病症。豢养欠妥的要敏捷改良豢养办法。 本文源于网络www.bbcms.net转载
2.调整饮食
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给予高蛋白、高热量、充分微量元素的饮食。
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3.促进消化及代谢功能
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(1)助消化药:胃蛋白酶合剂每日每岁1毫克,每日3次,胰酶片每次0.15-0.3毫克,每日3次。以助消化。 来源于网络bbcms.net转载
(2)补充微量元素:口服各类维生素及铁剂。
(3)氨基酸:静脉滴注氨基酸混杂液。 www.bbcms.net转载自网络
(4)促进代谢药:食欲分明减退可用小剂量苯丙酸诺龙,每次肌注10~25毫克,每周1—2次,延续2~3周。 来源于网络bbcms.net转载
(5)预防低血糖:通俗胰岛素2—3单位,肌内打针,每日1次,在肌注之前,先服20~30克葡萄糖以防低血糖.每1—2周为1疗程。 本文源于网络bbcms.net转载
4.医治并发症
抗生素医治各类感染,贫血严峻者输血,慢性腹泻接收不良者静脉补液。
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5.补充微量元素
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葡萄糖酸锌口服液,每日20毫升,疗程通常不少3~6个月。