“每位怀孕的妇女都有生出先天愚型患儿的可能,愚型筛查是一种较经济、轻便,对母体的幼体无毁伤的检测办法。”昨日,受孕16周的刘女士从武汉市已婚女子儿童医疗保健中心,领到一张“武汉市唐氏综合征产前筛查知情赞同书”,上面印着如此的提示。
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赞同书中说,唐氏综合征(又称先天愚型),是一种先天分染色体异常的多基因畸变招致的病症,患儿的典范特点是体貌异常、智力低下,日常生活不能自理,且寿命短。其患病率为1/800-1/600,今朝尚无医治办法。同时阐明“静脉抽血检验只是一种筛查,但约30%的先天愚型母体的幼体经过这种方法无法检出”。
刘女士心里有些打鼓:不做筛查,母体的幼体是愚型咋办;做筛查吧,交100多元还未必能准确查出。 本文源于网络www.bbcms.net转载
记者从同济、省妇幼等多家病院得悉,受孕16周-19周左右的怀孕的妇女,病院都会给一份相似的“告诉书”,建议经过静脉抽血筛查唐氏愚型。
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大夫立场中立,怀孕的妇女七上八下
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林女士近日从武汉市妇幼保健院拿到筛查后果时发现,本人的后果单是红色的,而他人的后果单多是蓝色。一问才知“红单”特指检验后果异常,林女士心中顿生不悦。
记者看到,“红单”上写着“唐氏综合征的风险度超越预定筛查规范”。大夫说明,这表明怀孕的妇女是唐氏综合征高危怀孕的妇女,可能生愚型儿,但需羊水穿刺或脐带血检验确诊。
让怀孕的妇女们七上八下的是,大夫们对筛查后果的说明都留有余地:高危怀孕的妇女的母体的幼体未必是愚型;非高危怀孕的妇女的母体的幼体未必不是愚型儿。 本文源于网络bbcms.net转载
准确率低,唐氏筛查有待改良 来源于网络bbcms.net转载
据引见,唐氏筛查是参考怀孕的妇女年纪、身高、体重、孕周等多种要素,经过电脑公式测算,超出规范值就属“高危怀孕的妇女”。
但记者发现,有关指标在不同的病院并不一致:有的病院正常值规范是“小于1/270”,有的则是“小于1/380”;最好的筛查期有“16周-19周”、“18周-21周”或“15周-20周”不同的说法,让怀孕的妇女手足无措。
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武汉市妇幼保健院妇产科副医院主任医生陈洁引见,筛查只是初筛,不能确保后果的准确,能否愚型儿还要参考受孕6个月时的彩超后果,以及羊水穿刺或脐带血检验最终确认。 来源于网络bbcms.net转载
同济病院妇产科曾万江副高等教授坦言,按有关规范,100个筛查后果是阳性,最终经过羊水穿刺确诊的愚型儿应在60个左右。但事实上,筛查的假阳性率太厉害,许多怀孕的妇女会被筛查后果“误判”。 www.bbcms.net转载自网络
砖家还提到,国内采取的唐氏筛查法,参考了国外怀孕的妇女的相干数据和规范值,这可能是发生误差的缘由之一。有大夫在专业杂志上撰文称,筛查的假阳性率竟达90%以上 本文源于网络bbcms.net转载
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