高龄产妇必选的4大检验 本文源于网络www.bbcms.net转载
文/王文珠 采访征询/陈怡仁（妇产科主治医师）
因为种种缘由，如今高龄产妇越来越多。高龄产妇受孕、生产的风险性要比年轻产妇高，所以在受孕时期，高龄产妇除了要墨守成规地做好例行产检外，还必需做一些有针对性的检验，以确保母子均安。
www.bbcms.net转载自网络
Check1 母体的幼体颈部透明带 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
【名词说明】母体的幼体颈部透明带是指母体的幼体颈部后方皮下积水的空隙，其在超声波扫描时会出现透明带状。测量母体的幼体颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常母体的幼体都可看到此透明带，但染色体异常的母体的幼体，其颈部透明带会分明增厚。
本文源于网络bbcms.net转载
【检验时机】受孕11～14周。 本文源于网络bbcms.net转载
【检验目标】检验母体的幼体能否有染色体异常，特殊是唐氏症。
bbcms.net转载自网络
【检验敏感度】70%。 本文源于网络bbcms.net转载
【检验办法】经过超声波测量母体的幼体颈部透明带的厚度能否小于2.2~3.0毫米。
www.bbcms.net转载自网络
【检验风险】无。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
【检验报告】立即晓得。
【检验后果】假如后果显示母体的幼体颈部透明带厚度大于3.0毫米即为异常，表现怀有唐氏症儿的可能性很高，最好能够进一步肯定母体的幼体染色体正常与否。 本文源于网络www.bbcms.net转载
【异常下一步】妇产科主治医师陈怡仁建议，孕妈妈可以选择在受孕10~12周时承受绒毛膜取样检验，或在12~15周实施早期羊膜腔穿刺，或在16~20周时做传统羊膜腔穿刺手术。
假如孕妈妈超声波筛查的后果显示为低危人群，那么，对于34岁以上的怀孕的妇女，建议先承受羊膜腔穿刺检验；至于34岁以下的怀孕的妇女，则可以等到14~18周时再承受母血唐氏症筛查。 bbcms.net转载自网络
Check2母血唐氏症筛查 本文源于网络bbcms.net转载
【名词说明】母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项检验。
唐氏症一般是指母体的幼体的第21对，或第18对，或第13对染色体多了一条，是一种常见的新生婴儿染色体异常。它会招致新生婴儿智障以及多重先天分异常。 本文源于网络bbcms.net转载
【检验时机】受孕14~18周。
来源于网络bbcms.net转载
【检验目标】检验母体的幼体能否为唐氏症儿。 本文源于网络www.bbcms.net转载
【检验敏感度】50%~60%。 来源于网络bbcms.net转载
【检验办法】抽血。检验母亲身体血液中的甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素的浓度，然后依受孕周数、年纪，计算出怀有唐氏症母体的幼体的几率。 来源于网络bbcms.net转载
【检验风险】无。
【检验报告】约2周后可得知后果。
【检验后果】几率大于1/270者，表现怀有唐氏症儿的可能性很高。
来源于网络www.bbcms.net转载自网络
【异常下一步】应立刻布置做羊膜腔穿刺检验。 bbcms.net转载自网络
Check3羊膜腔穿刺 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
【名词说明】羊膜腔穿刺是一种抽取羊水来检测母体的幼体染色体能否异常等的一种检验，其准确率高达99%，为今朝最常用的检验办法。 来源于网络bbcms.net转载
羊水 由妊子早期怀孕的妇女的血清浸透液及母体的幼体尿液所构成。在妊子10周时呈现，随着受孕周数添加，羊水量也会添加。由于母体的幼体与羊水直接接触，从母体的幼体身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。
【检验时机】受孕16~18周。 来源于网络bbcms.net转载
【检验目标】主如果检验各类母体的幼体染色体异常（包含唐氏症）。 本文源于网络www.bbcms.net转载
陈怡仁医师指出，羊水检验在产前诊断治疗中的价值还有：
本文源于网络www.bbcms.net转载
（1）先天代谢遗传病症的诊断治疗。
（2）单基因遗传病症的基因剖析。
（3）开放性神经管缺损的诊断治疗。
（4）母体的幼体成熟度的鉴定。
（5）子宫内母体的幼体溶血的诊断治疗。 www.bbcms.net转载自网络
【检验敏感度】99%。 www.bbcms.net转载自网络
【检验办法】
1．怀孕的妇女平躺（不用麻醉），排空膀胱后实行腹部超声波检验，确认母体的幼体数、胎位、母体的幼体形状、胎盘位置及羊膜腔位置等，肯定下针的位置。
2．以超声波作为引导实行穿刺。 bbcms.net转载自网络
3．先抽5毫升羊水舍弃不要（可能含有妈妈的细胞），再抽取20毫升羊水（顺遂的话，5分钟内就完成）。
4．抽出穿刺针之后，再以超声波察看母体的幼体心跳等能否正常。
本文源于网络bbcms.net转载
【检验风险】对母体的幼体自身并无损伤，只会略微进步小产几率。假如手术后有阴道出血、早期破水、子宫继续性收缩等兼并症，应当敏捷与医师联络。 bbcms.net转载自网络
【检验报告】约3周后看检验报告。
来源于网络bbcms.net转载
【检验后果】可得知母体的幼体有或无染色体异常。
bbcms.net转载自网络
【异常下一步】假如母体的幼体有严峻的染色体异常，建议中止妊子。
来源于网络bbcms.net转载
高龄产妇不可不慎！ 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
高龄产妇的风险包含：
来源于网络bbcms.net转载
【对宝宝】 本文源于网络bbcms.net转载
由于卵子老化，轻易呈现母体的幼体异常。35岁以上怀孕的妇女生出唐氏症儿的几率是1/300。
本文源于网络bbcms.net转载
【对妈妈】
本文源于网络bbcms.net转载
妊子并发症多，尤其是前兆子痫及妊子糖尿病等，不可不慎。 本文源于网络bbcms.net转载
别的，女仕年纪越大，得妇科病症的机会越大。美国的一项统计材料显示，女仕患子宫颈癌和乳癌的比率都会随着年纪的添加而增大。假如有这些病症，在孕期会更加恶化，所以建议在第一次产检时就要做子宫颈抹片检验及乳房检验，以免耽误一年的医治时间。 本文源于网络bbcms.net转载
Check4绒毛膜取样
【名词说明】绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去，取适量的绒毛组织出来，可实行一些细胞或遗传方面的检验。 来源于网络bbcms.net转载
【检验时机】受孕10~12周。
【检验目标】可实行细胞遗传诊断治疗，基因剖析及先天生化代谢病症剖析。
本文源于网络www.bbcms.net转载
1．染色体剖析：有直接法和培育法。
2．基因剖析：可诊断治疗单基因遗传病症，如海洋性贫血症等。 来源于网络bbcms.net转载
3．生化剖析：有直接法和培育法；以羊水来检验代谢病症。
【检验办法】 本文源于网络bbcms.net转载
抽取胎盘位置的绒毛，取20~40毫克的绒毛量。共有4种办法：
（1）经子宫颈法。 bbcms.net转载自网络
（2）经腹部法。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
（3）经阴道法。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
（4）经膀胱法。 本文源于网络bbcms.net转载
最早也最常使用的是经子宫颈法。 www.bbcms.net转载自网络
【检验风险】招致母体的幼体小产率约2%。曾发现实行绒毛取样后母体的幼体四肢缺点的病例，但至今未证明；是争议性较大的一项检验。 本文源于网络www.bbcms.net转载
不过，妊子早期即可实行取样，最快可于数小时内得知后果，万一发现母体的幼体有异常，妊子早期的子宫扩刮术比妊子中期的引产术要平安、经济。 bbcms.net转载自网络
【检验报告】数小时后即可得知。
【检验后果】可得知母体的幼体有无异常。
本文源于网络www.bbcms.net转载
【异常下一步】假如发现母体的幼体有严峻异常，建议中止妊子。 bbcms.net转载自网络
来源于网络www.bbcms.net转载自网络