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女性不孕应如何治疗?
发布时间:2011-04-17 转载:
育婴百科网
分类:
孕期知识
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欢迎光临
育婴百科
网,今天给大家带来的
育婴知识
文章是:
女性不孕应如何治疗?
,不孕治疗女性无排卵时,可采用受孕药刺激卵巢制造优质卵子。此类药物治疗结果易引发多胎妊娠,曾经困扰许多女性。随着现代医学技术发展,医生已能掌控治疗进展,把握药量配给,...,以下是完整【
女性不孕应如何治疗?
】原文:
不孕
治疗
女性
无
排卵
时,可采用
受孕
药刺激
卵巢
制造优质
卵子
。此类
药物
治疗
结果
易引发
多胎
妊娠
,曾经困扰许多
女性
。随着现代医学技术发展,医生已能掌控
治疗
进展,把握药量配给,所以多胎
妊娠
发生率
大大减少。
本文源于网络bbcms.net转载
药物
治疗
克罗米酚 常用
受孕
药,每生理周期前5天服用。克罗米酚刺激
脑下垂体
分泌
卵泡
刺
激素
(FSH),刺激
卵巢
,促使
卵泡
发育
成熟
,通常服药5~10天后可
排卵
。克罗米酚的优点是,无明显
副作用
,多胎
妊娠
率不足5~10%。但是,连续服用超过12个生理周期会引发
卵巢癌
,所以,连续服用6个生理周期仍未见效者,医生会建议采取
辅助
生育
技术。美福明也属于
受孕
药,每日服用不超过三次,临床使用渐有增多。
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抗药性
卵巢
多囊
综合征
卵巢
多囊
综合征
患者
服用克罗米酚几个月仍无
排卵
时,医生将为其
注射
FSH。经此
治疗
恢复正常
排卵
率高达95%,三个生理周期后
怀孕率
达25%。
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脉冲式GnRH 下丘脑性
闭经
性
不孕
较为罕见。原因是下丘脑不分泌促性腺
激素
释放
激素
(GnRH),即GnRH缺失。GnRH的作用是刺激
脑下垂体
释放FSH和黄体生成素(LH),两
激素
交替刺激
卵巢
排卵
。缺乏GnRH的
患者
可用
激素
替代疗法:脉冲式GnRH皮下
注射
,模仿正常释放,分别在60、90、120分钟增加一脉冲。经此
治疗
恢复正常
排卵
率达75%,
怀孕率
达15%。
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溴隐亭 高泌乳素水平会抑制GnRH正常分泌,导致
女性
无
排卵
发生。溴隐亭(或类似
药物
,如卡麦角林或喹高利特)是
治疗
的首
选药
物可有效抑制泌乳素分泌,恢复正常
排卵
率约为75%。
怀孕
后即可停止溴隐亭
治疗
。此
治疗
副作用
会引发
流产
、
早产
、
畸形儿
或多胎
妊娠
,临床病因尚不明确。
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外科
手术
微创手术
包括
腹腔镜
发明后,极大提高了医生修复
输卵管
的技术。对克罗米酚有
抗药性
的
卵巢
多囊
综合征
患者
,可
手术
治疗
,如
卵巢
打孔术。
卵巢
打孔术是指在
腹腔镜
监控下,以电凝或激光在
卵巢
表面打孔,刺激
排卵
发生。
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输卵管
疏通术可采用
输卵管
疏通术
治疗
输卵管
瘢痕或狭窄。首先,将顶端带有小气囊的导管置入
输卵管
;接着,气囊充盈气体,从而撑开
输卵管
阻塞面,为未来的
受精卵
或
卵子
从
输卵管
顺利进入
子宫
开辟通道;最后,放掉气囊气体,撤回导管。
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输卵管
伞端
成形术
有时
输卵管
伞端会粘连一起堵塞
输卵管
口,阻碍
卵子
从
卵巢
进入
输卵管
。此
手术
可
矫正
输卵管
伞端
梗阻
,恢复伞端正常形态,恢复
卵子
通路。
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输卵管
复通术 在
不孕
临床
治疗
中,
绝育
术后复孕渐呈上升趋势。如果
输卵管
受创部位复合,则顺利
怀孕
概率高达92%。
手术
效果多取决于
外科
医生的技术水平。
输卵管
夹
绝育
的复通效果最好。
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尽管如此,体外
受精
仍是
绝育
女性
可选方案,且
怀孕率
为1∶6。
辅助
生育
技术(ART)
辅助
生育
技术已经为许多
夫妻
成全美事,让他们拥有了
健康宝宝
。早期的
辅助
生育
形式只有体外
受精
,现已发展出很多技术种类,
治疗
后即可顺利
怀孕
,
生育
健康宝宝
。喜得贵子、
千金
的欢乐令大家沉醉,但是
治疗
过程所需投入
精神
与物质之多亦超乎想象。所有准备接受
辅助
生育
技术的
夫妻
,都应得到专业的技术咨询与支持。
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辅助
生育
技术
治疗
过程涉及
药物
、实验室技术,甚或使用捐精或捐卵,以帮助
不孕不育
患者
恢复
精子
或
排卵
发生,从而顺利
受精
、着床、
怀孕
和
分娩
。
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ART何时介入
从
受孕
到
分娩
过程中存在诸多节点,其中某一节点出现
缺陷
就会导致不能
生育
健康宝宝
,此类
夫妻
可选择ART治
疗方
式。这些
缺陷
可能是无正常而活跃的
精子
、无
排卵
、无具备着床和
受精
能力的
精子
。
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伦理道德
ART
科学
已引发极大的伦理道德争论,涉个人、
夫妻
、
家庭
、社团和
社会
方面。大家都能认可ART用以帮助盼子心切的
不孕不育
夫妻
。但实际情况
错综复杂
得多,且有各种外来
因素
介入,如传统、文化背景、法律、
宗教
。
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尽管如此,大家应理智地认识到伦理道德与理
性科学
存在本质区别。
科学
研究的理性必然要超越道德的桎梏。以道德之名禁锢他人的言行,我认为那是变向的专制和暴行。
商量选择
夫妻
都有自己独特的判断和
思考
角度,除此之外,还应
考虑
到未来
宝宝
的权益。医生不应为难准备接受ART
治疗
的
夫妻
,唯有竭力向他们提供专业咨询和翔实的
治疗
过程与效果,尊重他们的自由选择,如收养、接受捐精或捐卵。
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敏感
话题 ART使用
夫妻
本身的
精卵
时,大家都认为合情合理,普遍没有道德对与错。然而,采用捐精、捐卵,甚或捐献
胚胎
的ART会引起极度
敏感
的话题和争议。反对者认为,这种做法
违背
婚姻
誓言、
混淆
孩子
遗传
基因
。对采取ART出生
孩子
的跟踪调查结果是令人放心的。
英国
现已立法规定,
孩子
18岁时即有获知捐献者名字的自由权。
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超低温冷冻法(冷冻捐精或前
胚胎
) 这是属于另一个范畴的焦点话题。尽管
宗教
人士极力反对,但从理性角度与临床
实践证明
来看,超低温冷冻法可有效提高
怀孕率
,
避免
多胎
妊娠
发生率
。此道德争论焦点在于前
胚胎
存活情况。理论上看,超低温冷冻法确实保存着个体生命。
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女性不孕
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