当心继续发烧
当宝宝开始伤风时有发烧、咳嗽、流鼻水的状况,经医治多日后依然高烧不退、症状未缓解时这时就需思索是罹患了「肺炎」;固然,小儿肺炎临床上并不少见,不过,只需家长在孩童生病时多注意其症状的进展,在恰当年纪时思索施打疫苗,应当都能减少孩童因為肺炎產生严峻併发症的机会。 www.bbcms.net转载自网络
文/柳营奇美病院小儿科主治医师詹仁隆 执行/杨雅馨 bbcms.net转载自网络
肺炎篇
认识肺炎双球菌
当肺部產生发炎反映时称作肺炎,肺炎的缘由许多,但个中最重要的就是细菌性肺炎。在台湾,最重要的致病细菌就是肺炎双球菌,这种感染好发於每年11月到隔年4 月,在孩童的好犯年纪是 5 岁以下的婴幼儿,而当肺部因為细菌感染產生发炎时,不只是肺臟肺泡自身受波及而已,还可以波及掩盖於其上的肋膜,肺臟其内的血管及气管等。 www.bbcms.net转载自网络
谁是肺炎的高风险群
有哪些宝宝轻易产生肺炎呢?哪些又是常见的高风险群呢?肺炎常产生於经济较弱势的家庭,或许是家中成员较多的家庭,其他较常见的状况是在学的儿童回到家中再传染给年幼的宝宝,此外,有些状况可能会让肺炎变得更严峻如:先天分心臟病患者、早產儿、气喘患者、先天分肌肉神经病症患者(如:卧床的脑性麻痹患者)、免疫不全患者等,若母亲有抽淤的状况,其二手淤也会招致幼儿轻易有肺炎的机会。
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肺炎的传染途径
肺炎是若何产生的?「细菌性肺炎」的传达首要来自於咳嗽、打喷涕所產生的飞沫传染或许是接触到蒙受飞沫污染的物品,而病童吸入了这些致病的细菌,随之而来的是这些细菌有机会在身材的鼻咽黏膜寄宿并繁衍,此外,有些状况则是这些细菌平常本来就寄宿在鼻咽黏膜上,但并未產生不适症状,当宝宝伤风其免疫力相对较差时,这些致病细菌则有相当好的机会繁衍,而產生严峻的併发症,这也就是為甚麼家长常奇异,為甚麼大夫通知我,小孩只是小伤风,却越来越严峻而变成肺炎的缘由。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
判别篇
当心继续发烧
甚麼状况会让大夫疑心有肺炎呢?当宝宝咳嗽、流鼻水且合併第一天发烧至门诊就医时,大夫大约都不会说他有肺炎,而且大夫还会作耳鼻喉检验、胸部听诊等身体检验抽查来确认孩童状况。
通常伤风
*正常伤风很少会高烧超越4 ~5天。
*而且宝宝在不发烧时精神及活动力也应当还不错,这是因為当伤风时仅有病毒感染,身材的免疫系统一般在一週内开始会有抗体的產生,随著时间实行,病人无论发烧、咳嗽、流鼻水也会开始缓解。
肺炎
*肺炎常产生於伤风之后,当宝宝继续发烧5天以上。
*咳嗽越来越厉害,甚至咳嗽时有脓痰呈现,则要强列疑心肺炎已经产生了,这时候宝宝外旁观起来精神不太好,可能会有「呼吸短促」的状况。
*胸部听诊也会有分明的痰音產生,而大夫也会布置胸部X 光加以确认,来证实肺炎的确产生了。 bbcms.net转载自网络
防治篇
使用抗生素
细微的状况—可能使用口服抗生素就有机会医治胜利,而病人的发烧状况在三天内一般也会开始消失。
严峻的状况—大夫会建议病童住院使用打针型的抗生素几天后等退烧24 小时后,再改口服抗生素携药回家使用,医治时间可能从开始到完成需求10~14天。
并发症
细菌性肺炎较為人所知的併发症是肋膜积水或积脓,此时由於肺泡中有积脓,且肋膜腔内有水或脓的关系,其胸部听诊时会有呼吸音分明降低的情况,此时一定得住院肋膜腔引流并施打抗生素才会有治癒的机会。
有些病人若肺臟坏死的太厉害,甚至必需开刀做坏死组织剥除术或肺叶切除术,当病童碰到这种状况时,医治的疗程可能就会长达3~4 週以上了。
预防重於医治
所谓的「预防重於医治」,有没有甚麼好办法可以降低产生细菌性肺炎的机会呢?除了减少进入人群拥堵的场合外,施打疫苗也是个不错的好办法。当宝宝施打疫苗后,可以较有效且疾速地產生抗体,特殊针对高风险群的宝宝更应当施打。
即便是这些细菌被吸入,若非宿主自身当时免疫力相对较差,可能也不会產生症状,而施打疫苗就是一种很好地晋升免疫力的办法。今朝,针对细菌性肺炎最常用的两种疫苗辨别是「盛行性嗜血桿菌疫苗」及「肺炎双球菌疫苗」,前者已上市多年,也大大地降低两岁内幼儿因嗜血桿菌產生严峻肺炎的机会。今朝大多数宝宝皆是在施打自费四合一、五合一或六合一这三种混杂型疫苗时接种到此疫苗,而对於肺炎双球菌疫苗,今朝有两种厂牌,辨别是23 价及7 价者,过去,23价型者只能施打於两岁以上的幼儿,而在 2005年10月之后已有7 价型者在台湾上市,可供两岁内的幼儿施打。 本文源于网络www.bbcms.net转载
照护篇
照护孩童的注意适合
家长在照护孩童时应注意哪些工作呢?当宝宝开始伤风时有发烧、咳嗽、流鼻水的状况,经医治多日后依然高烧不退、症状未缓解时需思索能否有「肺炎」,此外,若病人因伤风多日,其一开始并无发烧而在生病几天后忽然发烧了,这时也得思索能否有「继发性细菌感染」而產生肺炎的状况,别的一种状况则是,有些年纪较大的孩童很能忍受,反而让家长认为病情不严峻,而产生耽搁就医的状况! 本文源于网络bbcms.net转载
疫苗打针不能忘
小儿肺炎临床上并不少见,只需家长在孩童生病时多注意其症状的进展,在恰当年纪时思索施打疫苗,应当都能减少孩童因為肺炎產生严峻併发症的机会。
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咳嗽?正常的心理机制!
病毒或许细菌感染呼吸道时常会有「咳嗽」症状,这种咳嗽事实上是身材要将痰液从气管中排出来的心理维护机转,所以小儿科医师一般不会用很强的止咳药来缓解症状。
而且假如药物有效的话,前两、三天的药物使用,反而会让宝宝咳嗽的情况更為分明,这是因為要让这些惹起发烧的痰液能够顺遂排出,之后,病人的症状就能逐渐的改良。 本文源于网络www.bbcms.net转载