• 中医对新生儿黄疸的病因病机是如何认识的?

  • 发布时间:2010-11-17 转载:育婴百科网 分类:宝宝健康 热度:加载中

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  • 关于新生婴儿黄疸的病因病机,中医湿热蕴结、脾胃虚寒、瘀积发黄三方面来思索。
      (1)湿热蕴结
      因为孕母内蕴湿热,传入母体的幼体;或婴儿胎产之时,出身之后感触湿热邪毒而发。正如《证治准绳》所说:“皆因乳母受湿热而传于母体的幼体也。”《医宗金鉴》也说:“儿生遍体色如金,湿热熏蒸胎受深。”母体的幼体因其脏腑柔嫩,形气未充,脾运不健,感触湿热之邪不能输化,郁结于里,气机不畅,郁蒸肝胆,致使胆汁外泄,出身后泛溢于肌肤面目,因此皮肤发黄。因为湿从热化,热重于湿,故黄色光鲜,常伴热象,属阳黄。假如热毒炽盛,卒然发黄,邪陷厥阴,黄疸敏捷加深,并伴神昏、抽风等证,则为急黄,见于高胆红素血症

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      (2)脾胃虚
      母体的幼体先天天赋缺乏,脾阳素虚,阴寒内生,复受胎内孕母之湿所传,或生后为寒湿所侵,蕴蓄脾胃,脾阳受困,寒湿阻滞,致使气机不畅,肝失疏泄,胆汁外溢而发为黄疸。由于湿从寒化,黄色晦暗,精神疲软,属阴黄。清代《临证指南医案》说:“阴黄之作,湿从寒化,脾阳不能化湿,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄。”
      (3)瘀积发黄
      小儿天赋衰弱,湿热内阻,气机不畅,肝胆疏泄失常,致使气滞血瘀,脉络瘀积而发为黄疸。清代《张氏医通》对此有所阐述:“诸黄虽多湿热,然经脉久病,不无瘀血阻滞也。”以为这种“瘀血发黄,大便必黑,腹胁有块或胀”,临床可见瘀积在里之症,除面目皮肤发黄色深而暗外,还有肚腹膨胀,腹壁青脉怒张,胁肋下有积聚痞块等证。

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