轻易惹起新生婴儿溶血及黄疸的药物有哪些?若何防治?
几乎所有新今儿都有中度的心理性黄疸,其血浆胆红素通常在10%毫克以下,黄疸的严峻水平与出身时体重成反比。若心理性黄疸再伴有某些缘由(如药物)而产生溶血时,则新生婴儿高胆红素血症将更为分明。某些新生婴儿(尤其是早产的体重比较轻的新生婴儿)的红细胞对某些药物的溶血反映敏感,这是因为红细胞中缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)和谷胱苷肽还原酶的缘故,能惹起溶血反映的药物有: 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
非那西汀 乙酰苯胺 辛可芬 新辛可芬
伯氨喹 戊烷喹 扑疟喹 阿的平
奎宁 呋喃妥因 痢特灵 新生霉素
金霉素 氯霉素 四环素 青霉素
头孢霉素 氨苯砜 安宁 苯巴比妥
水合氯醛 乙醇 氯仿 二巯基丙醇
对氨水扬酸 异烟肼 奎尼丁 合成维生素K
苯肼 甲基睾丸酮 孕酮 皮质激素
山梗菜碱 西地兰 毒毛旋花子甙K 苯甲酸钠
咖啡因 吩噻嗪类(氯丙嗪、甲派氯丙嗪) 磺胺类(尤其是长效磺胺类)
防治新生婴儿高胆红素血症的办法有:
(1)怀孕的妇女,特殊是分娩期者慎用或禁用对肝脏毒性的药物如氯丙嗪和促进胆红素与血浆蛋白别离的药物如苯甲酸钠咖啡因等。
(2)药物诱导酶的应用。医治量的苯巴比妥可激活肝脏药酶活性,促进血中胆红素的代谢和渗出,所以有主意分娩前2周给于待产妇苯巴比妥,按3O毫克~120毫克/公斤,以降低新生婴儿血中胆红素浓度。但这种预防用药可激活其它非特别性肝微粒体酶系,招致母体的幼体发育期内环境的改动,可能弊大于利。 本文源于网络bbcms.net转载
(3)光医治。光可促进胆红素分解,临床上采取20O尺烛光的300纳米~600纳米波长的光谱,降低血中胆红素,避免高胆红素血症产生。
(4)促进联合和渗出。琼脂可稳固安定胆红素于水溶液中,阻拦胆红素被细菌转化;并有轻泻作用,阻拦胆红素的肝肠轮回。新生婴儿内服琼脂能有效地降低血中胆红素水平,添加胆红素的渗出,较用活性炭和消胆胺为佳。 www.bbcms.net转载自网络