欢迎光临育婴百科网,今天给大家带来的育婴知识文章是:新生儿肺出血,1.病史(1)缺氧:严重窒息、呼吸窘迫综合症、肺炎等可发生肺出血,多发生在生后第1-2d。(2)感染:严重感染如败血症和感染性肺炎等可并发肺出血,多发生在生后1周左...,以下是完整【新生儿肺出血】原文:

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      1.病史
       (1)缺氧:严峻窒息呼吸困顿综合症肺炎等可产生肺出血,多产生在生后第1-2d。
      (2)感染:严峻感染败血症感染性肺炎等可并发肺出血,多产生在生后1周左右。

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      (3)低体温:首要产生在冰冷毁伤综合症、硬肿症及各类严峻病症时的低体温,多见于早产儿。
      (4)早产:早产儿肺发育未成熟,产生缺氧、感染、低体温时更易产生肺出血。
      (5)急性心力衰竭:新生婴儿心力衰竭时常产生肺水肿和肺出血。
      (6)其它:高粘滞综合症、凝血功能障碍、机械通气压力过高、输液过快过量等也可因惹起肺出血,但与上述首要病因同时存在。

      2.临床表示 产生肺出血时,呼吸艰苦忽然加重,呈现三凹征、青紫、呼吸暂停、面无人色,呼吸暂停恢复后呼吸仍不规矩,经皮氧饱和度降低,肺部可闻广泛的中粗湿罗音,或湿罗音比本来增多,约半数病例从口鼻腔流出血性液体。

      3.  X线检验 常见X线表示为:斑片状暗影,散布广泛,大小纷歧,密度较均匀;肺血管瘀血,两侧肺门血管影增宽,两肺可见较粗的网状影;心脏广泛增大,以左心室增大为主。 本文源于网络www.bbcms.net转载
    4.辨别诊断治疗 肺出血易漏诊和误诊,临床上仅半数病例产生口鼻腔或气管插管内流出血性液体,而别的半数病例被漏诊。有 5%临床诊断治疗肺出血者,实为消化道出血,而有7%肺出血病例被误诊为消化道出血。因而,对口鼻腔流出血性液体应作具体剖析。 www.bbcms.net转载自网络

      大夫处置方法
      1.正压通气 一旦产生肺出血,立刻正压机械通气,PIP 2.45  kPa( 25 cmH2O ), PEEP 0.49 ~ 0.69 kPa ( 5 ~ 7cmH2O),吸呼比 1:1,呼吸频率 30 ~ 40次 /min,然后依据血气剖析调整。

      2.原发病医治 (1)感染惹起肺出血者,其感染非常严峻,应增强抗生素医治,同时辅以免疫医治,输注丙种球蛋白,中性粒细胞,粒细胞集落刺激因子等。(2)对低体温者应逐步复温,使体温坚持在正常范围。(3)有酸中毒者实时改正,掌握液体量,天天60-80 ml/kg。(4)改良轮回功能,给多巴胺和多巴酚丁胺医治。(5)防治 DIC,用小剂量肝素,20-40单位/kg,q 8 ~ 12 h,皮下打针。(6)有心力衰竭者给地高辛和速尿医治。 本文源于网络bbcms.net转载

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