小儿心脏杂音有心理性和病理性两种之分，后者绝大多数由先天分心脏病惹起。
依照胚胎学的论述，母体的幼体心脏大血管的发育是在母亲身体内胎龄42天内完成的，因而在此时期，若怀孕的妇女蒙受感染或服用某些药物，就可能会波及母体的幼体血汗管的正常发育，招致心脏某一局部构造发育不全或缺点。临床大夫听到的心脏杂音原本就是心脏、大血管内狭窄或缺点而使血流畅过异常所致的。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
先天分心脏病分为两大类，一类是房、室间隔缺损，动脉导管未闭等非紫绀的左向右分流型的心脏病，这类患儿由于肺充血，常好发呼吸道感染，同时由于体轮回血量的减少，而呈现发育滞后，婴儿常有吮奶艰苦、体重不增等现象，一朝一夕，由于继续的肺充血而招致肺高压，一旦肺血管梗阻病变构成，就可能招致右心肥大，直至衰竭，从而失去手术机会；另一类是紫绀型心脏病，如法洛四联症。这种患儿出身后不久即呈现青紫、气促，时有昏厥发作，随着年纪增长，症状逐步加重，因为长时间缺氧常使红血球增多，血粘度增高，而使心、肺、肾等重要脏器产生慢性伤害，若不实时医治，常因并发咯血、拴塞、感染、心力衰竭等死亡。