进入冬季以来,上海气象时晴时雨,时雾时霾,时暖时寒,变更无常。在这种气象条件下,一些免疫力较弱的孩子很轻易产生呼吸道感染。但很多年轻的家长没有经历,碰到孩子高热不退就慌了神,一天要跑好几回病院,甚至逼着大夫用最高级的抗生素。而儿科大夫以为儿童伤风的日渐好转要有个过程,家长应遵从大夫的医治,增强对儿童的察看,万万不要惊惶。那么,面临孩子高烧不退的状况怎样办?为此本刊特邀复旦大学隶属儿科病院呼吸科和高级砖家门诊部主任、医院主任医生王立波回答有关问题。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
第一篇:急性上呼吸道感染 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
问:我的2岁男孩继续高烧已经3天,口服药物无效。大夫说这是孩子伤风了,但孩子既无咳嗽又无流涕鼻塞,不晓得是不是伤风?需求静脉用抗生素吗? 来源于网络bbcms.net转载
答:上呼吸道感染俗称“伤风”,因为感染部位的差别,上呼吸道感染有许多临床类型,这位家长所说的“伤风”是上呼吸道感染的一种以急性鼻炎为主的表示类型,有鼻塞、流涕、咳嗽等典范症状;但有些感染首要集中在咽喉部,首要表示为发烧,有时有咽痛,但无鼻塞、流涕、咳嗽等症状,因而就凭“孩子既无咳嗽又无流涕鼻塞”就疑心大夫的诊断治疗纷歧定对。
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伤风90%由病毒感染所致,少局部为细菌、支原体感染,因此大局部伤风是不需求使用抗生素医治的。病毒性伤风首要靠歇息、多饮水、服用维生素C及对症降温处置为主,大多数患儿高热3~5天后,体温逐步降低;除非有细菌感染征象(如黄色脓性鼻涕或痰、扁桃体较多分泌物、血惯例检验提醒细菌感染)或大夫高度疑心支原体感染才使用抗生素。发烧时期除了降温以外,要特殊注意孩子的精神状态,猛烈哭闹或精神萎靡、嗜睡均应惹起重视,实时就诊,由大夫实行判别病情。
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问:伤风不必抗生素可以吗?
答:伤风首要由呼吸道病毒感染惹起,今朝还没有特殊有效针对呼吸道病毒的药物,首要依托机体的免疫系统来清除病毒而取得康复。而抗生素首要针对细菌类微生物,因此大多数伤风并不需求使用抗生素。但有少局部“伤风”可能由细菌或支原体感染所致,如化脓性扁桃体炎、细菌性鼻炎等,或伤风后并发中耳炎,或血惯例检验提醒细菌感染的状况下,思索使用抗生素。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
问:体温太高能否会烧坏头脑? www.bbcms.net转载自网络
答:体温过高可能招致孩子头痛、焦躁或精神萎靡,个别孩子可能呈现高热抽搐;但除非长时间衣被包裹捂热,招致高温不退、大量出汗虚脱、缺氧,才会惹起头脑受损;通常的高热经过实时散热、退烧,不会惹起脑部伤害。对高热呈现抽搐的患儿要注意能否有脑炎或脑膜炎的可能,需求大夫实行辨别。
第二篇:急性下呼吸道感染 来源于网络bbcms.net转载
问:我孩子已经3岁,1岁前曾生过2次肺炎,近期伤风后呈现咳嗽,能否又会生肺炎?怎样才干预防生肺炎? 本文源于网络www.bbcms.net转载
答:小孩处于发展发育过程中,机体免疫防御系统还不够成熟,每次患伤风后患肺炎的可能相对较大龄儿童或成年人大,尤其小年纪幼儿;但对于正常儿童来说,患过1~2次肺炎,并不阐明该孩子伤风后肯定会生肺炎,随着年纪增大,这种机会会分明减少。通常伤风后,假如咳嗽比较猛烈,需求大夫确认一下能否有肺炎,有些肺炎大夫并不能依据体检确认,必需拍X胸片检验。有些伴基本病症的患儿伤风后易开展成肺炎,如伴反复喘气、易呛奶、先天分心脏病、养分不良、早产儿、喉软骨发育不良及神经发育缓慢。对于正常儿童来说,伤风后经过歇息、补充水分、合理养分及对症处置后,开展成肺炎的几率并不是很高。