【临床表示】
通常无前驱症状,忽然发烧,呈弛张热或继续性发烧,继续1~2周,多为7~10天,平均最高温度达39~39.9℃。数日后,躯干尤其会阴部呈现多形性红色斑疹,亦可呈荨麻疹样皮疹,有瘙痒感,但无水疱或结痂。四肢远端变比较典范。在发病后第1周指甲或趾甲近端惨白(不完整性白甲病),手掌及足底呈现红斑,手脚洋溢肿胀,皮肤常绷紧较硬,压之无凹陷。约于起病后10~15d,甲周、手掌及足底开始脱皮;有时表皮呈簇状脱落,下方露出新的正常皮肤。约2个月后指甲和趾甲常呈现横沟。全部病程继续2~12周,并往往伴有非化脓性淋巴结肿大。
比较严峻的表示是约于发现第10日,当皮疹、发烧和其他急性期症状开始衰退时产生心脏炎。患者面无人色、发绀、乏力、胸闷、心前区痛、心音低钝,心尖可闻及收缩期杂音、奔马律或早搏。经临床、心电图、超声心动图和放射线检验约50%病例发现心脏伤害,包含急性心肌炎、心包炎、心律失常和心力衰竭。采取无创伤性检验发现20%病人因冠状动脉炎而引致冠状动脉瘤。冠状动脉瘤在起病最初4周检出率最高,以后逐步减少。冠状动脉造影发现冠状动脉瘤约达60%。冠状动脉瘤直径小于8mm者可以畏缩;大于8mm者不能畏缩,轻易产生冠状狭窄或闭塞,而惹起心肌堵塞。必需指出,心脏炎与冠状动脉瘤的构成互相无关。
其他表示另有首要累及大关节的关节炎或关节肿痛、虹膜捷状体炎、中耳炎、肺炎、无菌性脑膜炎、腹痛腹泄等。少见的表示有肝炎、胆囊水肿、肠麻痹及肠出血、胸腔积液、肛周皮肤潮红、脱皮以及颅神经麻痹和脑病等。 来源于网络bbcms.net转载