喘憋型肺炎风险期的处置 www.bbcms.net转载自网络
笔者在儿科工作的20余年中领会到，在小儿喘憋型肺炎的风险期内采用以下几项医治办法，疗效较为可靠。
一、惯例“亚冬眠”疗法 在咳喘呈现后的3～6天之内，病情最为严峻，此期内易产生心力衰竭和呼吸衰竭，为风险期。患儿因呼吸艰苦常哭泣不止和焦躁不安，如此又会加重心脏担负、加重病情和诱发心力衰竭，因而当患儿呈现哭泣和焦躁时，可采用亚冬眠疗法，使其不断处于睡眠状态，待风险期过后停用。复方冬眠灵和水合氯醛联合应用(禁止应用对呼吸中枢有抑制造用的鲁米那和安宁)。上述医治办法反作用小，疗效可靠，可使绝大多数患儿平安渡过风险期。
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二、解除支气管痉挛 氨茶碱和25%硫酸镁交替静脉滴注，昼夜24小时内二者各用2次，即应用氨茶碱6小时之后，应用硫酸镁。气喘症状可分明缓解。
三、吸氧和超声雾化吸入疗法 喘憋时吸氧，湿化瓶内用温水比凉水后果更好，由于用凉水，吸氧会对鼻腔和咽喉部构成“凉风效应”，招致干痒不适，患儿会咳嗽、哭泣和回绝吸氧；同时应用超声雾化吸入疗法，每日2次，应用病毒唑、地塞米松、α-糜蛋白酶、庆大霉素和心理盐水，即可缓解气道炎性反符和痉挛，又利于痰液咳出。频咳状态会得以改良。 www.bbcms.net转载自网络
四、抗心衰医治 一旦患儿忽然呈现焦躁不安、呼吸短促、心率加快提醒产生心力衰竭，应实时采用下述综合医治办法：(1)强心剂首选西地兰，给予饱和量；或应用毒毛旋花子苷K，稀释后静脉推注，必要时4～6小时后可反复1次。短时间心坎力衰竭难改正者，饱和量末次用药后12小时开始用保持量的西地兰，每日应用1次。(2)利尿剂用疾速的呋塞米，每公斤体重每次0.5mg～1mg静脉推注。(3)血管扩张剂可用酚妥拉明，每公斤体重每次0.5mg～1mg静脉滴注。(4)沉着剂，复方冬眠灵和水合氯醛交替应用。(5)继续吸氧。 www.bbcms.net转载自网络
五、抗感染医治 在抗病毒医治的同时，必需应用有效抗生素，选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，同时行痰液或咽拭子细菌培育和药物敏感实验，然后依据实验后果调整抗生素。抗病毒药物以静脉滴注大剂量丙种球蛋白疗效最为明显，用量和用法是：每次每公斤体重0.1g，每日1次，连用2～3天，肺炎病情常得以分明改良；或选用搅扰素，5岁以下10万U，5岁以上20万U，肌肉打针，每日1次，连用2～3天。抗病毒中药打针制剂如炎琥宁、双黄连、穿琥宁、鱼腥草等也有一定疗效。 bbcms.net转载自网络
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