• 细说分娩侧切

• 发布时间：2010-07-28　转载：育婴百科网　分类：分娩产后　热度：加载中 ℃

欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：细说分娩侧切，郑女士终于熬过了十月怀胎，躺上了产床，等待新生命的诞生。她几乎动员了有生以来最大的忍耐力，抵御着胎儿临盆的阵阵产痛。然而正当胜利在望之际，大夫却在她的下体剪了一刀，...，以下是完整【细说分娩侧切】原文：

• 　　郑女士终于熬过了十月怀胎，躺上了产床，等候新的生命的降生。她几乎发动了有生以来最大的忍受力，抵挡着母体的幼体分娩的阵阵产痛。但是正当胜利在望之际，大夫却在她的下体剪了一刀，使她痛上加痛。她冤枉得不得了：这不是“落井下石”吗？！ 本文源于网络www.bbcms.net转载
  
  　　会阴切开是“济困解危”
  
  　　郑女士所说的“剪了一刀”，医学上称为会阴切开，分为正中切开与侧斜切开两种方法。前一种方法出血少，易缝合，愈合好及瘢痕少，但技巧要求高，有产生会阴扯破的风险，使用较少；后一种方法则能防止严峻的会阴裂伤，瘦语愈合也很不错，临床应用最为广泛。

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  　　那么，能像郑女士说的那样是“落井下石”吗？不能。由于会阴切开对产妇及其母体的幼体都有益处，既可减少产妇的痛苦，又有利于优生优育，应当说是“济困解危”才对。
  
  　　本来，母体的幼体是从准妈咪的产道里呱呱坠地的，产道包含子宫口、阴道与会阴三局部，会阴是产道的最后一段，指的是阴道到肛门之间的长约2～3厘米的软组织。分娩时，子宫口与阴道需求母体的幼体先露的局部慢慢将其扩展，会阴也需求一定时间才干扩松。虽说母体的幼体经过产道所需时间各有差异，但通常都比较长，平均为12小时左右，第一次生孩子的产妇会更长些。可时间越长，母体的幼体产生缺氧甚至窒息的几率就越大，而大夫不失机机地做切开术以扩展会阴，便可缩短母体的幼体在产道里逗留的时间而尽快问世。既维护了母体的幼体，也减少了准妈咪的产痛。医学研讨材料证实：做会阴切开和不做者比拟较，与母体的幼体有无缺氧甚至新生婴儿窒息都有直接关联。别的，尽管产道的解剖和心理特色有利于母体的幼体顺遂娩出，但事实上，当直径约10厘米的母体的幼体头部经过时，假如没有维护会阴的举动，将会使相当数目的产妇产生不同水平的会阴扯破伤，而会阴一旦产生了扯破伤，便可留下不同水平的后遗症，如子宫脱垂，甚至肛门括约肌裂伤而招致大便失禁，令人痛苦不胜。会阴切开乃是维护会阴的举动之一，可使准妈咪们免受会阴扯破及厥后遗症之害。

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  当然不是每一个产妇都要“挨一剪”，只要以下几类准妈咪会不可防止地成为“郑女士第二”：
  
  　　第一类，会阴弹性差、阴道口狭窄或会阴部有炎症、水肿等问题的产妇，母体的幼体娩出时很可能产生阴部扯破，实时切开会阴为上策。
  
  　　第二类，母体的幼体较大，胎头位置不正，加上产力缺乏，致使胎头受阻于会阴。时间过久可能招致母体的幼体缺氧，甚至产生颅内出血。需求切开会阴“大开产门”，以利于母体的幼体出世。
  
  　　第三类，35岁以上的高龄初产妇，或兼并有心脏病、妊子高血压综合征等的高危产妇，为减少产妇的体力耗费，缩短产程，减少分娩对母婴的要挟，当胎头降低到会阴部时，就是做会阴切开术的时候。
  
  　　第四类，子宫口已经开全，胎头较低，但母体的幼体呈现分明的缺氧现象，母体的幼体心率产生异常变更，或心跳节律不匀，而且羊水混浊或混有胎便。为了实时结束产程，做会阴切开术刻不容缓。
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  　　第五类，借助产钳术助产时，因为胎头两侧各夹有一叶产钳，占领了产道的空间，可加重会阴的创伤，做会阴切开也是势在必行。
  
  　　会阴切开的护理要点
  
  　　会阴切开固然是辅佐优生的一个重要手腕，但毕竟属于创伤，给产妇的会阴部工资地添了一道伤口。加上会阴部前靠阴道后邻肛门，细菌繁多，阴道里也有很多细菌寄生；别的，产后排便以及恶露排出，都可能使伤口遭到污染而呈现险情，故要注意护理。要点有：
  
  　　1、应向会阴伤口的对侧坚持卧位或坐位。至少有两点益处：一是可使产后恶露尽量不侵及伤口；二是改良部分伤口的血液轮回，促进伤口愈合。
  
  　　2、假如外阴伤口肿胀痛苦悲伤，可用95%的酒精纱布或50%的硫酸镁湿敷外阴。
  　
  　　3、坚持外阴干净，勤换会阴垫及内衣裤。天天（特殊是大小便后）用0.1%的新洁尔灭溶液冲刷外阴1~2次，直至伤口拆线。拆线后，如恶露没有洁净，仍须坚持天天用温开水洗外阴1~2次。 bbcms.net转载自网络
  
  　　4、坚持大便通畅，避免挣便使伤口裂开，必要时可服些轻泻剂。
  
  　　5、最好采取坐式大便。若用蹲式，应防止时间过长。
  
  　　6、拆线后伤口愈合尚不结实，不宜过多走动，也不要实行举措太大的锤炼。
  　　假如呈现险情，很可能是以下三种中的某一种——
  
  　　·伤口血肿。伤口缝合后1~2小时呈现痛苦悲伤，而且越来越重，甚至呈现肛门坠胀感。
  
  　　对策：立刻通知大夫，可能是缝合伤口时止血不够，需求实时拆开缝线，清除血肿，止住出血点，重新缝合伤口，痛苦悲伤会很快消失，绝大多数可以正常愈合。
  
  　　·伤口感染。多数产妇会阴瘦语的愈合力强，只需护理得当，多能愈合。只要少数例外而产生感染，表示为分娩后2~3天，伤口部分呈现红、肿、热、痛等症状，触之有硬结，挤压时有脓性分泌物溢出。
  
  　　对策：撤除缝线，以便脓液流出，并在大夫指点下有针对性地服用抗生素。部分可用理疗消炎，或用1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，1~2周即可日渐好转或愈合。
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  　　·拆线后伤口裂开。
  
  　　对策：实时到病院处置。如伤口组织新鲜，裂开时间短，大夫会在消毒后重新缝合，大多可以再次长好。如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，待伤口构成瘢痕而愈合。
  
  　　会阴切开不波及性行为
  
  　　今朝，经阴道分娩的产妇，会阴切开手术率越来越高，达到了85%以上。换言之，大多数产妇免不了要挨一剪。究其缘由，在于日常生活水素日益进步，孕期养分加强，母体的幼体发育良好，个头广泛较大，给分娩带来一定艰苦，不得不做会阴切开。准妈咪们对于会阴切开的顾忌，首要集中于两点：一是惧怕手术痛苦。原本，会阴切开前通常要先打麻药，而且大夫会选择在宫缩最强时实行，产妇根本感觉不到切开的痛苦悲伤，只要在缝合时呈现细微痛感；二是担忧会株连性行为。一方面，会阴部在性行为中所起的作用微乎其微，另一方面，会阴切开后，阴道和会阴大约在1周内愈合，再经过一段时间即可完整恢复正常，阴道依然坚持良好的弹性，故对日后性行为几乎无波及。 bbcms.net转载自网络
  
  　　至于担忧性行为会使伤口扯破，也不用要，由于伤口一旦愈合，即与正常组织差不多，不会再次裂开。只是产后在恢复性行为时，老公的举措应当轻柔、平和，不要太粗犷。有一点要提示读者，因为分娩时盆腔肌肉遭到牵拉，惹起肌肉和筋膜内液体渗出，甚至肌纤维产生断裂，加上伤口愈合较慢，愈合时有过多肉芽组织增生，这些肉芽组织遭到压迫时会有不适感或痛感，从而降低性的感触。不过，随着时间推移，这种状况会逐步改良，也不用担忧。 bbcms.net转载自网络
  
  
  



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