妊子高血压是指妊子中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于九十，或妊子后期之血压比早期收缩压升高三十或舒张压升高十五等于。不过血压的确是需求至少两次间隔六小时以上的测量为准。如有高血压以外加水肿或蛋白尿，或二者皆存在则称子痫前症， 而子痫前症又加抽搐，则称之子痫症。
妊子高血压综合征，简称妊高症，是受孕5个月后呈现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征，严峻时会呈现抽搐、昏迷甚至死亡，医学上称为子痫。它严峻地要挟着母胎性命平安。因为发病缘由尚不清晰，因而难以完整防止。
温暖提醒：妊子高血压综合征首要病变是全身性血管痉挛，而个中挛缩的后果会招致血液减少。妊高征按临床表示分类轻度妊高征、中度妊高征、重度妊高征(前兆子痫及子痫)。 本文源于网络www.bbcms.net转载
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轻度妊高征是本病比较轻的阶段，它的首要变更就是怀孕的妇女在产前检验时，血压轻度升高；≥18.7/12千帕(140/90毫米汞柱)，可以伴有轻度蛋白尿和水肿，病人无分明不适。若经过实时医治病情会日渐好转或不再开展。反之，病情会逐步开展，或敏捷恶化。
轻度妊高征的病人其水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，依据其水平不同可分为Ⅰ°～Ⅲ°;假如是隐性水肿，仅表示在体重的异常添加(即病人每周体重添加超越0.5千克)。 bbcms.net转载自网络
中度妊高征病人的病情是在轻度妊高征的基本上开展而成的，血压和尿蛋白及水肿的水平比轻度妊高征加重了，但这时病人仍无异常感觉，若医治不实时，可以开展成重度妊高征。 来源于网络bbcms.net转载
这是妊高征病情开展最为严峻的一个阶段，血压升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，病人水肿的水平可轻可重，严峻者可有腹水，同时病人觉得头晕、头痛、视物隐约，右上腹痛、呼吸短促、心慌、胸闷、恶心、吐逆。假如没有实时得到诊治；病人可能呈现抽搐，伴发昏迷、神志损失。抽搐可以反复发作，可能招致口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种状况在产前、产时、产后(产后食物)均可以产生。对母儿损伤甚大，重者可危及母儿性命。
所谓“子痫”实践上是妊高征病情最为严峻的阶段。这时病人的典范表示为：眼球固定、瞳孔放大、瞬即头扭向一侧、牙关紧闭、继而口角及面部肌肉颤抖，数秒钟后开展为全身及四肢肌肉强直、双手紧握、双臂愚昧，敏捷产生激烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫。继续1分钟左右，抽搐强度削弱，全身肌肉松懈，随后深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
抽搐发作前及抽搐时期，病人神志损失。抽搐次数少且间隔时间长者，抽搐后短期即可复苏。假如病人抽搐频仍、继续时间长者，往往堕入昏迷。假如子痫产生在孕晚期或临产前，称为产前子痫；少数病人产生在分娩过程，称为产时子痫；个别病人产生在产后，称为产后子痫。
妊子高血压综合征对母亲身体和母体的幼体的波及 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
1、对母亲身体的波及：妊子高血压综合征易惹起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液轮回障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊子高血压综合征患者死亡的主要的原由。 来源于网络bbcms.net转载
2、对母体的幼体的波及：重度妊子高血压综合征是早产、宫内母体的幼体死亡、死产、新生婴儿窒息和死亡的主要的原由。怀孕的妇女病情愈重，对母体的幼体的不利于心身健康亦愈大。
温暖提醒：易患妊高征的人群 本文源于网络bbcms.net转载
1、年轻初产妇及高龄初产妇。
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2、体型矮胖者。 www.bbcms.net转载自网络
3、发病时间通常是在妊子20周以后，尤其在妊子32周以后最为多见。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
4、养分不良，特殊是伴有严峻贫血者。
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5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病兼并妊子者，其发病率比较高，病情可能更为复杂。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
6、双胎、羊水过多及葡萄胎的怀孕的妇女，发病率亦比较高。 bbcms.net转载自网络
7、冬季与初春冰冷时节和蔼压升高的条件下，易于发病。
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8、有家族史，如怀孕的妇女的母亲有妊高征病史者，怀孕的妇女发病的可能性比较高。
妊子高血压综合征的医治：
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轻度妊高症可在门诊医治，中、重度妊高征应住院医治。医治准绳：沉着、解痉、降压、扩容或利尿，必要时抗凝，合时终止妊子，防治子痫及严峻并发症。
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通常医治 本文源于网络www.bbcms.net转载
1.左侧卧位歇息：歇息对妊高征极为重要，左侧卧位具有重要医治意义。①左侧卧位可以改正妊子子宫右旋，减轻妊子子宫对腹主动脉及髂动脉的压力，添加子宫胎盘供血量；②减轻妊子子宫对下腔静脉压力，添加回血汗量，从而使肾血流添加，尿量增多；③改良子宫胎盘供血，改正母体的幼体宫内缺氧；④临床察看自觉症状减轻，体重减少，水肿衰退，有分明医治后果。 bbcms.net转载自网络
2.饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。 bbcms.net转载自网络
3.精神和心理医治：解除思惟顾忌，防止一切不良刺激。 本文源于网络bbcms.net转载
药物医治 本文源于网络www.bbcms.net转载
1.解痉药物 本文源于网络bbcms.net转载
(1)硫酸镁：中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点，抑制活动神经纤维的激动，减少乙酰胆硷释放，从而使肌肉松懈，痉挛解除，有效地预防和掌握子痫发作。镁离子还具有中枢抑制，降低颅内压，改良氧代谢，调理细胞内离子代谢及钠泵运转，直接抑制子宫及血管腻滑肌，解除血管痉挛，改良子宫胎盘血流等作用。
25%硫酸镁20ml加1%普鲁卡因5ml，臀部肌肉打针，同时25% 硫酸镁20ml加于0%葡萄糖500ml静滴，按每小时1克滴入；临睡前再肌注5g，24小时总量25～30g。紧迫状况下，25%硫酸镁 10～20ml加25%葡萄糖40ml迟缓静推。夜间中止静滴，次日反复医治，可延续给药3～5天。
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⑵抗胆硷药物：654-2 10～20mg，肌注6小时一次，20～50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴，对呼吸艰苦，频仍抽搐者尤其实用。 www.bbcms.net转载自网络
2.沉着药物 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
⑴安宁：5～10mg，口服，一日三次。重症10～20mg，肌注或静推。
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⑵苯巴比妥：鲁米那钠100～200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。
⑶冬眠合剂：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有沉着、降压、降低推陈出新，进步对缺氧的耐受性等长处，缺陷是血压可急速降低，波及肾脏及胎盘血流，伤害肝脏，发生体位性低血压等，对硫酸镁忌讳或疗效不佳者仍可使用。
3.降压药物
降压药物虽可使血压降低，但同时减少重要脏器血流量，特殊是子宫胎盘的血流量，对母体的幼体有一定伤害，故轻度高血压较少采取。经硫酸镁医治血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者，为避免脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不波及心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，防止波及母体的幼体。 bbcms.net转载自网络
⑴肼苯哒嗪：首选降压药，具有扩张周围小血管，降低外周阻力，从而降低血压，同时有添加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法：20～40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴，注意调理速度，舒张压不能低于12KPa(90mmHg)。反作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸，此药不宜静注，不宜疾速、大剂量及长时间应用。
⑵酚妥拉明：为a受体阻滞剂，具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力，尤其实用于伴有心衰、肺水肿患者。用法：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。 本文源于网络bbcms.net转载
⑶利血平：0.25mg，口服3/日或1-2mg，肌注，6小时一次。有使胎心减慢，新生婴儿鼻塞等付作用，母体的幼体分娩前4-6小时内忌用。 www.bbcms.net转载自网络
甲基多巴，心得安，肉痛定等亦可酌情使用。 本文源于网络www.bbcms.net转载
4.扩容医治 本文源于网络www.bbcms.net转载
准绳是解痉基本上扩容，扩容基本上利尿。对血容量减少，血液浓缩，粘稠度高，或有慢性DIC改动者，扩容医治可以改良微轮回灌注，防治 DIC，降低围产儿死亡。指征：①尿比重≥1.020;②红细胞压积>0.35(35%)；③全血粘度>3.6，血浆粘度>1.6.忌讳症；心衰；肺水肿。扩容剂通常用低分子右旋糖酐500ml。扩容量应紧密察看，避免心脏负荷过重而产生心衰、肺水肿。 本文源于网络www.bbcms.net转载
5.利尿药物 bbcms.net转载自网络
过去惯例用利尿剂，如今以为利尿剂加重血容量减少和电解质杂乱，使病情恶化。通常不主意利尿。
以下几种状况可以酌情利尿： 来源于网络bbcms.net转载
(1) 妊高征并发心衰、肺水肿； bbcms.net转载自网络
(2) 全身水肿或伴有腹水；
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(3) 严峻贫血，血容量过多者。
妊子高血压综合征的预防 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
预防胜于医治，通常会先掌握饮食，勿吃太咸或含钠高之食物，例如：腌制品、罐头加工食物等，再来掌握血压。通常临床常见药物是口服Aconite或是Apresoline，对于住院的怀孕的妇女除了口服降低血压药物之外，会给予硫酸镁以预防痉挛的产生。 本文源于网络bbcms.net转载
砖家以为，怀孕的妇女一旦患有妊子高血压综合征，药物医治只能起到缓解病情的作用，不能根治，因而对于孕妈妈来说，最好的办法是在产科大夫、养分大夫的指点下，积极预防妊高征的产生，或尽可能降低病情的严峻水平。 本文源于网络bbcms.net转载
一旦发现本人患有妊高征，孕妈妈也不必过火紧张，可经过“1减少、2掌握、3补充”的合理饮食来实行疗养： 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
减少动物脂肪的摄入 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
患有妊高征的孕妈妈应减少动物脂肪的摄入，炒菜最好以植物油为主，每日20～25克。饱和脂肪酸(如猪油、牛羊油、椰子油，棕榈油等)的供热能应低于10%。 来源于网络bbcms.net转载
掌握食物的摄入总量 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
孕后期热能摄入过多，每周体重增长过快都是妊高征的风险要素。因而怀孕的妇女摄入热能应以每周添加体重500克为宜。对于已经肥胖的怀孕的妇女，每周增重250克为宜。 来源于网络bbcms.net转载
掌握钠盐的摄入
钠盐在防治高血压中发扬着非常重要的作用。若天天食入过多的钠，会使血管收缩，招致血压上升，因而有妊高征的孕妈妈应天天限制在3～5克以内。同时，还要远离含盐量高的食物，如：调味汁、腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜、罐头制品、油炸食物、腊肠、火腿等。 别的，酱油也不能摄入过多，6毫升的酱油约等于1克盐的量。假如已经习气了较咸口味的孕妈妈，可用低钠盐替代通俗食盐，以此改良少盐烹饪的口味。 www.bbcms.net转载自网络
补充蛋白质
重度妊高征的怀孕的妇女因尿中蛋白丧失过多，常有低蛋白血症。因而，应实时摄入优质蛋白，如牛奶、鱼虾、鸡蛋等，以保证母体的幼体的正常发育。每日补充的蛋白品质最高可达100克。
补充含钙丰厚的食物 本文源于网络bbcms.net转载
钙不只有助于母体的幼体的骨骼与牙床发育，而且能使血压稳固安定或有所降低。患妊高征的怀孕的妇女最好多吃含钙丰厚的食物，如奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻等，也可恰当补充钙剂。若为低钙血症，天天的钙摄入量可达2000毫克。
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补充锌、维生素C和E 来源于网络bbcms.net转载
妊高征的怀孕的妇女血清锌的含量较低，因而，炊事中若供应充分的锌能够加强孕妈妈身材的免疫力。别的，维生素C和维生素E能抑制血中脂质过氧化的作用，降低妊高征的反映，因而也需求恰当补充。 本文源于网络www.bbcms.net转载
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