• 怀孕妇女如何安全服用精神药物

• 发布时间：2010-06-26　转载：育婴百科网　分类：孕期知识　热度：加载中 ℃

欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：怀孕妇女如何安全服用精神药物，大约有２０％的妇女在一生中会出现某种精神障碍，如抑郁症、躁狂症、精神分裂症、焦虑症等。如果发生在婚孕期，就涉及到如何安全服用精神药物的问题。精神药物对孕妇最大的危害...，以下是完整【怀孕妇女如何安全服用精神药物】原文：

• 大约有20%的已婚女子在终身中会呈现某种精神障碍，如抑郁症、躁狂症、精神分裂症、焦 虑症等。假如产生在婚孕期，就触及到若何平安服用精神药物的问题。精神药物对怀孕的妇女最大 的伤害是可能招致新生婴儿的先天分畸形以及往后的行动不正常，包含精神发育缓慢、进修困 难、浏览障碍以及大脑刘经功能上的某种缺点等。理解这方面的知识对患者和患者家眷是很 有必要的。

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  　　精神分裂症怀孕的妇女的服药问题
  
  　　患了精神分裂症最好在症状掌握1～2年之后再受孕。假如已受孕，在受孕的最初三个月 内尽量不要服用抗神经病药；但是有些患者精神症状没有掌握，有命令性幻听、行动杂乱， 或许拒食、不能照料本人的日常生活，不医治对自己和母体的幼体都有伤害，就应当用药。用药时应尽 量防止服用酚噻嗪类药物(氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等)，这一类药物已经证明在受孕初期 与先天分畸形有关。可以选择氟哌啶醇、五氟利多或氯氮平医治，同时剂量不宜大，最好间 断服用。假如受孕的中、后期呈现分明的精神症状，服药对母体的幼体的波及不大。

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  　　值得注意的是一些抗神经病药常会惹起静坐不能、手抖、肌张力增高等锥体外系症状，许多解除这类副反映的药物如安坦、苯海拉明、金刚胺等都有不同水平的致畸作用，因而在 受孕初期应当尽量防止使用这一类药物。
  
  　　抑郁症怀孕的妇女的服药问题
  
  　　怀怀孕的妇女女中的抑郁症的发病率与正常已婚女子类似，约10%左右。受孕对抑郁症病人能否会有复发的风险，今朝尚不能证明。通常来说抑郁症怀孕的妇女假如抑郁症状并不严峻，可以不服用 药物。假如受孕后抑郁症状仍非常严峻，有分明的消极意念或许自杀行动，或许伴有神经病 性妄图、幻觉，服用阿米替林、丙咪嗪、多虑对等三环类药物或许麦普替林等是平安的。早先以为三环类抗抑郁剂会惹起肢体短小等先天分畸形，经大量临床调查以为与药物应用无关。严峻的住院病人做电休克医治也是平安的。
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  　　要注意的是单胺氧化酶抑制如苯乙肼、苯环丙胺和高兴剂如布置太明、利太林、匹莫林等都有很高的致畸率。有报导这些药物可惹起母体的幼体颅内出血、心脏和上腭畸形等；而且有人研讨发现服用高兴剂的子代，长大后性情更暴躁。应当防止应用这二类药物。
  
  　　躁狂症怀孕的妇女的服药问题
  
  　　假如病人在服用碳酸锂或许卡马西平类抗惊厥药物时想要受孕，应当中止这些药物。由于碳酸锂惹起的畸胎产生率比较高，尤其是在三尖瓣等血汗管畸形；而卡马西平据报导也能引 起新生婴儿神经管的缺点以及多指(趾)和精神发育迟滞。病人在服用这些药物时受孕，应当停 用这些药物；症 稳固安定、行动杂乱很分明，可用抗神经病药氟哌啶醇、氯氮平或许氯硝安宁医治。在受孕的16～24周内应作超声检验，如此可以实时发现母体的幼体的心脏或许大脑脊柱能否 有缺点，以便决定能否中止妊子。

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  　　焦虑症怀孕的妇女的服药问题
  
  　　这里的焦虑症首要指惊慌障碍和强制症。这类病人经常服用苯二氮草类药物如利眠宁、 安宁、硝基安宁和舒乐安宁等。有些报导以为这一类药物与唇裂和颚裂有关，在受孕早期应 该防止服用。假如停药艰苦，可以改用短效的安宁类药物如阿普唑伦、氯羟安宁；也可以应 用丙咪嗪、阿米替林等抗抑郁剂；认知行动医治对惊慌障碍和强制症的疗效也相当好。

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