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糖尿病,孕期如何预防治疗
发布时间:2010-04-17 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
糖尿病,孕期如何预防治疗
,怀孕后,伴随着胎儿的日长夜大,可能还有一些不速之客会悄悄来临,妊娠期糖尿病便是其中之一。该病对母婴安全危害严重且影响深远,所以抵抗糖尿病的侵袭将贯穿很多孕妇的整个孕...,以下是完整【
糖尿病,孕期如何预防治疗
】原文:
怀孕
后,伴随着
胎儿
的日长夜大,可能还有一些
不速之客
会悄悄来临,
妊娠
期
糖尿病
便是其中之一。该病对
母婴
安全
危害严重且
影响
深远,所以抵抗
糖尿病
的侵袭将贯穿很多
孕妇
的整个
孕期
甚至
产后
。
来源于网络bbcms.net转载
不同阶段的
孕妇
该怎样对待
糖尿病
呢?
如果刚刚
怀孕
孕妇
体内存在许多特有的拮抗
胰岛素
的
激素
,使其对
胰岛素
的
敏感性
降低,对于
胰岛素
分泌受限的
孕妇
不能维持这一
生理性
代偿变化,从而导致了
血糖
升高。
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但是不
吸烟
、少吃盐、合理
膳食
、经常
运动
等措施,可以
预防
和减少
糖尿病
的发生。
由于2型
糖尿病
的发病呈
家族
性,
患者
的
子女
中有1/3可发生糖耐量
异常
或显性
糖尿病
。有
糖尿病
家族史
的妇女,
怀孕
后发生
妊娠
期
糖尿病
的几率比正常妇女高,所以尤其要提高警惕。
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一般认为,多食甘甜
瓜果
是引起
糖尿病
的原因之一,所以糖尿
病患者
吃水果要有所选择。存在
胰岛素
拮抗的
孕妇
,也不要
贪吃
水果,关键是要适量。比如,可少吃含糖量较多的梨、
苹果
、
香蕉
、
荔枝
、
桂圆
、
大枣
、
西瓜
等,而含糖量不高且富含果胶的水果则可适当食用,比如
樱桃
、杨梅、
菠萝
、
桃子
等,这些水果能吸收
肠道
水分,延缓
食物
在
肠道
的排空时间,减缓
葡萄糖
在
肠道
中的吸收速度从而降
低血糖
。
本文源于网络www.bbcms.net转载
如果孕中期
检查
发现尿糖
阳性
先别紧张,虽然尿糖
阳性
是
诊断
糖尿病
的重要线索,但它不是
诊断
糖尿病
的依据。尤其是在
怀孕
4个月之后,
肾脏
对
葡萄糖
的重吸收能力下降,而且其他非
葡萄糖
如乳糖排出不断增多,所以许多
孕妇
常会出现尿糖
阳性
,但此时
血糖
却是正常的。因此不能因为
妊娠
期尿糖
阳性
就以为自己得了
糖尿病
,而应该通过进一步
检查
(如
血糖
筛查、糖耐量试验)
确诊
。
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如果
确诊
妊娠
期
糖尿病
有些
患者
因为听说
妊娠
期
糖尿病
产妇
生的
婴儿
,将来体格和
智力
发育都会比正常儿童差,担忧之下往往在
孕期
大量服用奥聪、
叶酸
、马特纳等各种据说有
补脑
营养
神经
作用的
补充
剂,希望能
亡羊补牢
。这种做法是
本末倒置
的,
妊娠
期
糖尿病
对
胎儿
确实会产生多种
影响
,但对这些
影响
的主要
预防
手段不是
补充
外源,关键还是控制好
血糖
。
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那么,怎样才能控制好
血糖
呢?不少
糖尿病
孕妇
采取了尽量少吃的做法,这种理解也是片面的。虽然饮
食疗
法是控制
孕期
高血糖
的主要方法,但是
孕期
摄入的
营养
应该首先满足
孕妇
和
胎儿
生长发育
的需要,如果为了好的血
糖水
平而过分控制
饮食
,不仅不利于
胎儿
的
生长
,而且会危及
胎儿
宫内
安全
和以后的
智力
发育。如果已经存在
胎儿
宫内发育迟缓,则更不可因
害怕
高血糖
而一味限食。此时,可以适量应用
胰岛素
来帮助控制
血糖
,同时适当采用一些宫内
治疗措施
以满足
胎儿
生长
需要。
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在
妊娠
期
糖尿病
的
治疗
中,
胰岛素
泵
治疗
值得一提。
胰岛素
泵能模拟
生理性
的
胰岛素
分泌,持续皮下
注射
胰岛素
,可将
血糖
控制在正常或接近正常水平。这种
治疗措施
操作方便,对
胰岛素
的吸收
稳定
,还可通过
病情
和
血糖
的变化来
调节
,平稳控制
血糖
,减少
并发症
的发生,很适合
妊娠
期糖尿
病患者
采用。可惜目前
胰岛素
泵价格还比较昂贵,尚未在我国普及。
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如果已经
分娩
产后
随着
胎盘
的排出,体
内分泌
拮抗
胰岛素
的
激素
量急剧减少,
胰岛素
需要量明显减少,部分
妊娠
期糖尿
病患者
产后
不需要再用
胰岛素
,而且部分人的血
糖水
平在
产后
6周会恢复正常。但是,有相当一部分
患者
在
产后
会转化为2型
糖尿病
。
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有资料
表明
,
妊娠
期糖尿
病患者
确诊
时
空腹
血
糖水
平在5.8~7.2毫摩/升的,43%将发展为显性
糖尿病
,大于7.2毫摩/升时,86%将成为糖尿
病患者
。所以,
妊娠
期糖尿
病患者
不仅在
孕期
要密切关注自己的血
糖水
平,而且
产后
也不能完全放松这根弦,尤其是那些有不良发展趋势的
产妇
,
产后
应在专科
门诊
随访,通过适当的干预手段减少
糖尿病
发病或推迟发病。
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Tips:
妊娠
期
糖尿病
的危害
孕妇
:酮症酸
中毒
,合并
妊娠
高血压病
、
尿路
感染
、,
羊水
过多、
产后
出血
,远期
糖尿病
。
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胎儿
:
畸形
、
流产
、
胎死
宫内、宫内
发育不良
、巨大儿,
新生儿
低血糖
、呼吸
窘迫
综合症
。
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治疗
预防
孕期
糖尿病
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