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高龄准妈产检外必做的检查
发布时间:2010-04-17 转载:
育婴百科网
分类:
孕期知识
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欢迎光临
育婴百科
网,今天给大家带来的
育婴知识
文章是:
高龄准妈产检外必做的检查
,由于种种原因,现在高龄产妇越来越多。高龄产妇怀孕、生产的危险性要比年轻产妇高,所以在怀孕期间,高龄产妇除了要按部就班地做好例行产检外,还必须做一些有针对性的检查,以...,以下是完整【
高龄准妈产检外必做的检查
】原文:
由于种种原因,现在高龄
产妇
越来越多。高龄
产妇
怀孕
、生产的
危险性
要比年轻
产妇
高,所以在
怀孕期
间,高龄
产妇
除了要按部就班地做好例行
产检
外,还必须做一些有针对性的
检查
,以
确保
母子
均安。
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Check1:
胎儿
颈部
透明带
名词解释
:
胎儿
颈部
透明带是指
胎儿
颈部
后方皮下积水的空隙,其在
超声波
扫描时会呈现透明带状。
测量
胎儿
颈部
透明带就是测量
皮肤
和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常
胎儿
都可看到此透明带,但
染色体
异常
的
胎儿
,其
颈部
透明带会明显增厚。
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检查
时机:
怀孕
11~14周
检查
目的:
检查
胎儿
是否有
染色体
异常
,特别是唐氏症
检查
敏感度
:70%
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检查
方法:通过
超声波
测量
胎儿
颈部
透明带的厚度是否小于2.2~3.0毫米
检查
风险:无
检查
报告:立刻知道
检查
结果:如果结果显示
胎儿
颈部
透明带厚度大于3.0毫米即为
异常
,表示怀有唐氏症儿的可能性很高,最好能够进一步确定
胎儿
染色体
正常与否。
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异常
下一步
妇产科
主治医师建议,孕
妈咪
可以选择在
怀孕
10~12周时接受
绒毛膜
取样
检查
,或在12~15周施行早期羊膜腔
穿刺
,或在16~20周时做传统羊膜腔
穿刺
手术
。
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如果孕
妈咪
超声波
筛查的结果显示为低危人群,那么,对于34岁以上的
孕妇
,建议先接受羊膜腔
穿刺
检查
;至于34岁以下的
孕妇
,则可以等到14~18周时再接受母血唐氏症筛查。
Check2:母血唐氏症筛查
名词解释
:母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项
检查
。
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唐氏症通常是指
胎儿
的第21对,或第18对,或第13对
染色体
多了一条,是一种常见的
新生儿
染色体
异常
。它会导致
新生儿
智障
以及多重
先天性
异常
。
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检查
时机:
怀孕
14~18周
检查
目的:
检查
胎儿
是否为唐氏症儿
检查
敏感度
:50%~60%
检查
方法:
抽血
。检验
母体
血液
中的甲胎
蛋白
及人类
绒毛膜
促性腺
激素
的浓度,然后依
怀孕
周数、
年龄
,
计算
出怀有唐氏症
胎儿
的几率。
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检查
风险:无
检查
报告:约2周后可得知结果
检查
结果:几率大于1/270者,表示怀有唐氏症儿的可能性很高。
异常
下一步应立即安排做羊膜腔
穿刺
检查
。
Check3:羊膜腔
穿刺
名词解释
:羊膜腔
穿刺
是一种抽取
羊水
来检
测胎
儿
染色体
是否
异常
等的一种
检查
,其准确率高达99%,为目前最常用的
检查
方法。
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羊水
由
妊娠
早期
孕妇
的
血清
渗透液及
胎儿
尿液
所形成。在
妊娠
10周时出现,随着
怀孕
周数增加,
羊水
量也会增加。因为
胎儿
与
羊水
直接接触,从
胎儿
身上剥落下来的
细胞
就会悬浮在
羊水
中。
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检查
时机:
怀孕
16~18周
检查
目的:主要是
检查
各种
胎儿
染色体
异常
(包括唐氏症)
医师指出,
羊水
检查
在
产前
诊断
中的价值还有:
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(1)先天代谢
遗传
疾病
的
诊断
。(2)
单基因
遗传
疾病
的
基因
分析。(3)开放性
神经
管缺损的
诊断
。(4)
胎儿
成熟
度的鉴定。(5)
子宫内
胎儿
溶血
的
诊断
。
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检查
敏感度
:99%
检查
方法:
1.
孕妇
平躺(不必麻醉),排空
膀胱
后进行腹部
超声波
检查
,确认
胎儿
数、
胎位
、
胎儿
形态、
胎盘
位置及羊膜腔位置等,确定下针的位置。
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2.以
超声波
作为引导进行
穿刺
。
3.先抽5毫升
羊水
舍弃不要(可能含有
妈妈
的
细胞
),再抽取20毫升
羊水
(顺利的话,5分钟内就完成)。
4.抽出
穿刺
针之后,再以
超声波
观察
胎儿
心跳
等是否正常。
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检查
风险对
胎儿
本身并无伤害,只会稍微提高
流产
几率。如果
手术
后有
阴道
出血
、早期
破水
、
子宫
持续性
收缩等
合并症
,应该迅速与医师联系。
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检查
报告:约3周后看
检查
报告
检查
结果:可得知
胎儿
有或无
染色体
异常
。
异常
下一步如果
胎儿
有严重的
染色体
异常
,建议中止
妊娠
。
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高龄
产妇
的危险包括:
对
宝宝
因为
卵子
老化,容易出现
胎儿
异常
。35岁以上
孕妇
生出唐氏症儿的几率是1/300。
对
妈妈
妊娠
并发症
多,尤其是先兆子痫及
妊娠糖尿病
等,不可不慎。
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另外,
女性
年龄
越大,得
妇科疾病
的机会越大。
美国
的一项统计资料显示,
女性
患子
宫颈癌
和
乳癌
的比率都会随着
年龄
的增加而增大。如果有这些
疾病
,在
孕期
会更加恶化,所以建议在第一次
产检
时就要做
子宫颈
抹片
检查
及
乳房
检查
,以免耽搁一年的
治疗
时间。
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Check4:
绒毛膜
取样
名词解释
绒毛膜
取样术就是用一根很细的针
穿刺
到
胎盘
的组织中去,取适量的绒毛组织出来,可进行一些
细胞
或
遗传
方面的
检查
。
检查
时机:
怀孕
10~12周
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检查
目的:可进行
细胞
遗传
诊断
,
基因
分析及先天
生化
代谢
疾病
分析
1.
染色体
分析:有直接法和
培养
法。
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2.
基因
分析:可
诊断
单基因
遗传
疾病
,如
海洋
性
贫血症
等。
3.
生化
分析:有直接法和
培养
法;以
羊水
来
检查
代谢
疾病
。
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检查
方法:抽取
胎盘
位置的绒毛,取20~40毫克的绒毛量。共有4种方法:
(1) 经
子宫颈
法;(2) 经腹部法;(3) 经
阴道
法;(4) 经
膀胱
法。最早也最常使用的是经
子宫颈
法。
检查
风险:导致
胎儿
流产率
约2%。曾发现进行绒毛取样后
胎儿
四肢
缺陷
的病例,但至今未证实;是争议性较大的一项
检查
。
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不过,
妊娠
早期即可进行取样,最快可于数小时内得知结果,万一发现
胎儿
有
异常
,
妊娠
早期的
子宫
扩刮术比
妊娠
中期的
引产
术要
安全
、经济。
检查
报告:数小时后即可得知
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检查
结果:可得知
胎儿
有无
异常
。
异常
下一步如果发现
胎儿
有严重
异常
,建议中止
妊娠
。
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危险性
产检
检查
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