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先兆性流产该如何保胎
发布时间:2007-06-06 转载:
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孕期知识
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育婴百科
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育婴知识
文章是:
先兆性流产该如何保胎
,怀孕本来就是一件令人期待的事,对每一个女性而言,孕育一个小生命的过程,都是给予自己一项神圣的任务,因此,无不小心翼翼,期待一切顺利。一旦有阴道出血或下腹疼痛的现象,...,以下是完整【
先兆性流产该如何保胎
】原文:
怀孕
本来就是一件令人期待的事,对每一个
女性
而言,
孕育
一个小生命的过程,都是给予自己一项神圣的任务,因此,无不小心翼翼,期待一切顺利。一旦有
阴道
出血
或下腹疼痛的现象,莫不担心
害怕
,再加上早期
怀孕
的
孕吐
不适,对于身心都是一大煎熬。在
怀孕期
间,从
胚胎
着床到
怀孕
约20周,正是
胚胎
发育成可存活
胎儿
的关键期,此时期,
胚胎
内各器官迅速发展。
遗传
、
药物
、
激素
、
营养
及氧气等,都是
影响
胎儿
发育的重要
因素
。若不幸于此时期生产,称为
流产
,产下的
胎儿
是无法存活的。所以此时期
安胎
的主要任务就是
避免
流产
。 【发生周数】 其实发生
流产
在12周以前可能性最大,有80%的
流产
是在12周以前,而周数越大越不容
易流产
。12周以后
流产
的可能性很小,当然
流产
的可能性也与父
母亲
的
年龄
、胎次有关。【
流产
原因】 (1) 发育
异常
,如
染色体
及
基因
的
异常
占早期自发性
流产
的50%~60%。 (2)
母体
疾病
,如
染色体
及
内分泌
异常
等。 (3)
感染
如弓形虫、衣原体、
梅毒
等。因医疗技术进步的今天,这些情形已愈发少。(4) 慢性衰弱
性疾病
如
结核
与
癌症
等。 (5)
内分泌
缺陷
。 (6)
生殖器
官
异常
,如
子宫
畸形
与
子宫颈
机能不全。 (7)
心理
及
身体
的伤害等。先兆性
流产
分两类 先兆性
流产
分为无
痛性
阴道
出血
及疼
痛性
阴道
出血
。其实在
怀孕
过程的前半段,有
流血
的叫做“先兆性
流产
”,有时候
胚胎
植入
子宫
时,在着床的那一刹那,会有少许
出血
,称之为“
胎盘
现象”。这些
出血
大部分会被吸收或存留在子
宫腔
内,因此看不见,
孕妇
只有1/4的机会
流血
,一半会
流产
,另一半会自己
痊愈
。 第一类:无
痛性
之早期
妊娠
出血
【判断】在
妊娠
期,
患者
不论何时有
阴道
出血
,都要立即寻医
治疗
,若为轻微
出血
,且
阴道
及
子宫颈
经小心视诊后确定没
问题
,要告诉
孕妇
其状况。【
治疗
】到目前为止,仍无较好的方法来
治疗
先兆流产
。 *大部分产科医师认为要限制
孕妇
的活动,但是不要
长期
卧床。 *在
出血
期或
出血
停止后,须禁止
性交
两周,若有
持续性
出血
,须再做
检查
并测量其
血色素
浓度或
血细胞
比容,若失血过多而引起
贫血
时,须终止
妊娠
。第二类:伴
腹痛
之早期
妊娠
出血
【判断】*通常先有
出血
,几小时或几天后有腹部
绞痛
*此种
流产
的疼痛位于下腹部且有规则性,同时有
临产
现象。 *此时有
持续性
下背疼痛及
骨盆
压迫感
,并伴随有
子宫
压痛。 *如果
妊娠
时有
腹痛
及
出血
,保存
胎儿
之预后较差。 *对于一些有疼
痛性
先兆流产
的
孕妇
,如果其
出血
停止时疼痛也解除,仍可能继续正常的
妊娠
。 【
治疗
】*每个
孕妇
都应该做详细
检查
,若
子宫颈
已扩张,则
流产
是无法
避免
的,或有严重
并发症
,如
宫外孕
或
卵巢
囊肿
扭转。 *
患者
须在家卧床休息,并服用
保胎
药物
,但一般而言,若
症状
很严重须住院。我该继续还是终止
妊娠
【中止
妊娠
】 *经分析
血液
或尿中
绒毛膜
促性腺
激素
为
阴性
时,可预测其
妊娠
几乎没有希望。但重要的是,
血液
或尿中有
绒毛膜
促性腺
激素
存在时,也不能完全断定
胎儿
是否存活。 *若正确测量
子宫
,发现其大小没有增加或变得更小时,可认为
胎儿
已死;若其大小增加,则表示为活胎或有水囊状胎块存在。*
超声波
显示
胎儿
死亡
,可终止
妊娠
。【继续
妊娠
】
超声波
检查
显示
胚胎
呈界线分明之
妊娠
环且有中心回声(centralechos)时,提示胎体仍健全。若
胚胎
或
胎儿
有
妊娠
囊而无中心回声时,可提示胎体
死亡
,但并不确定。 多重
检查
保胎
儿 当
流产
不可
避免
时,
妊娠
囊的平均直径常常比正常
妊娠
期所应有的
妊娠
囊的直径小。但仅凭这一项数据来决定
流产
是不够的,以多项
超声波
检查
证明
胎儿
缺乏
生长
非常重要。确定
胎儿
死亡
后,其
妊娠
期为12周或更少时,可用刮除术将其移除。 在未确定
胎儿
是否
死亡
前,可以追踪
妊娠
指数。
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保胎
流产
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