新生婴儿硬肿症（scleredema）是指由多种缘由惹起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿，早产儿发病率高。
本文源于网络bbcms.net转载
【病因和发病机制】
冰冷、早产、感染和窒息为主要的原由。发病机制首要有：①体温调理中枢不完美；②新生婴儿体外表积相对大，皮下脂肪层薄，易散热，早产儿尤甚；③新生婴儿在受寒时首要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕色脂肪储存量少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热缺乏，致体温过低；④新生婴儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，冰冷时易凝结。水肿与毛细血管壁在冰冷、缺氧下通透性增高有关。
本文源于网络www.bbcms.net转载
【临床表示】
来源于网络bbcms.net转载
通常在出身后1周内产生，以冰冷时节多见，夏季发病大多以严峻感染、重度窒息惹起。表示为纳差或拒乳，反映差、哭声低、心率减慢、尿少，体温常低于35oC、重者常低于30C。肢体凉，皮肤硬肿，色彩暗红，按之如橡皮样。硬肿产生次序为：小腿→大腿外侧→下肢→臀部→脸颊→上肢→全身。严峻者可招致心、肺、肾多脏器伤害，甚至呈现DIC。 试验室检验常有代谢性酸中毒、尿素氮升高及血糖的变更。 本文源于网络bbcms.net转载
【医治准绳】
来源于网络bbcms.net转载
l．复温 是低体温患儿医治的症结。复温准绳是逐渐复温，按部就班。
www.bbcms.net转载自网络
2．支持疗法 足够的热量有利于体温恢复，依据患儿状况选择经口豢养或静脉养分。但应注意严厉掌握输液量及速度。
bbcms.net转载自网络
3．合理用药 有感染者选用抗生素，改正代谢杂乱。有出血偏向者用止血药。高凝状态时思索用肝素，但DIC已产生出血时不宜用肝素。休克时除扩容纠酸外，可用多巴胺。
【护理评价】
来源于网络www.bbcms.net转载自网络
1．病史评价 患儿胎龄、日龄、体重、分娩史及APgar评分状况，及患儿有无感染史，还要理解患儿分娩时环境温度及出身后保暖办法。
本文源于网络bbcms.net转载
2．身心情况评价 患儿吸吮和吞咽才能，体温、脉搏、呼吸、硬肿的部位、面积及水平、哭声、肌张力、尿量及四肢末梢轮回。评价家长育儿知识，家庭保暖办法，对病症认识和经济接受才能。
3．辅佐检验 剖析血气、血电解质、血糖及尿素氮等检验。 来源于网络bbcms.net转载
【常见护理诊断治疗】 本文源于网络www.bbcms.net转载
1．体温过低 与早产、冰冷等要素有关。 本文源于网络www.bbcms.net转载
2．养分失调，低于机体需求量 与吸吮无力、热量摄入缺乏有关。
来源于网络bbcms.net转载
3．有感染的风险 与免疫功能低下有关。
本文源于网络bbcms.net转载
4．潜在并发症，肺出血 与严峻微轮回障碍有关。
本文源于网络www.bbcms.net转载
5．知识缺少（knowledge deficit） 与家长缺少育儿知识有关。
【预期目的】 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
1．患儿体温在12～24小时内恢复正常。 来源于网络bbcms.net转载
2．患儿能坚持良好的养分情况，体重开始增长。 本文源于网络www.bbcms.net转载
3．患儿住院时期没有产生交叉感染。
4．患儿不产生肺出血。
5．家长理解病症开展过程及育儿知识。
来源于网络www.bbcms.net转载自网络
【护理办法】 本文源于网络www.bbcms.net转载
1．复温 测量体温：①如肛温在30～34oC，腋-肛温差为正值的轻、中度患儿，足月儿通常用暖和的镪褓,包裹置于25～26oC室温环境中,并用热水袋保暖，早产儿置于30oC的温箱中，体温往往较快升至正常，如体温低于正常，则调高温箱温度。②如肛温＜30C，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高1～2oC的温箱中开始复温，每小时监测肛温、腋温1次，并进步温箱温度1oC，依据患儿胎龄和体温恢复状况，将箱温调至适中温度。轻、重度患儿体温于6～12小时恢复正常；重度患儿体温于12～24小时恢复正常；如无条件者可采取母亲身体怀抱复温或热水袋保暖。
本文源于网络bbcms.net转载
2．合理豢养，保证热量供应 ①轻者能吸吮者可经口豢养；吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉养分。②保证液体供应，严厉掌握补液速度。最好应用输液泵掌握，无条件者应增强手控滴速，树立输液记载卡，每小时记载输入量及速度，依据病情加以调理，以避免输液速渡过快惹起心力衰竭和肺出血。
3．预防感染 增强消毒治理，做好室内、暖箱、患儿及医护人员卫生工作，严厉恪守操作规范，坚持患儿皮肤的完好性。 本文源于网络www.bbcms.net转载
4．察看病情，具体记载护理单 ①不断对患者实行评价，实时与大夫获得联络。②备医好必要的挽救药物和装备（如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米（速尿）等药物及氧气、吸引器、复苏囊、呼吸机等仪器），一旦产生病情突变，能分秒必争组织有效地挽救。
本文源于网络bbcms.net转载
5．招待家眷，解答病情 引见有关硬肿症的病症知识、嘱母亲坚持排乳、坚持母乳通畅，防止因患儿住院而招致<断奶。引见有关保暖、豢养、防感染、预防接种等育儿知识。
【护理评价】
www.bbcms.net转载自网络
患儿体温何时恢复正常，体重增长状况，有无继发感染，有无产生肺出血及家长可否陈说健健康康教导内容。