1 病历摘要
患儿,男,6天,因“双侧腮腺肿1天,发烧12h”入院。患儿系第1胎第1产,孕39+2周,正常分娩,出身体重3180g,阿氏评分:1min 9分,5min 10分。入院体检:发育养分可,T 38.6℃,R 38次/min,HR 130次/min,皮肤轻度黄染,双侧腮腺肿大,触之哭闹,前囟平整,双侧瞳孔正大等圆,对光反射敏感,双侧腮腺管口红肿,颈无抵抗,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,四肢肌张力正常,追问其母病史,母亲分娩前1周有盛行性腮腺炎病史。
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腮腺炎病毒属副黏病毒科,病毒经过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传达,以年长儿和青少年发病者为多,2岁以内婴幼儿少见。怀孕的妇女的抗体可以经过胎盘,使婴儿在出身后6~8个月不患病,母亲在分娩前1周如患腮腺炎,其婴儿在出身时可有分明腮腺炎症状,或在新生婴儿期发病。本病例患儿出身第5天呈现腮腺炎症状,未见并发症。固然盛行性腮腺炎是一种局限性病症,在新生婴儿发病较少见,但碰到病例,要注意察看病情,对症处置,预防并发症的产生。