新生婴儿缺氧缺血性脑病 是指因为围生期窒息、缺氧所招致的脑缺氧缺血性伤害,临床呈现一系列神经系统异常的表示。常见于严峻窒息的足月新生婴儿,严峻者可死于新生婴儿早期,幸存者多留有神经系统毁伤后后遗症,如智能低下、脑瘫、癫痫、共济失调等。是围生期脑毁伤的最重要缘由。 来源于网络bbcms.net转载
病 因 主如果围生期窒息、缺氧所致。
(一) 围生期窒息
宫内困顿和分娩过程中或出身时的窒息是首要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血水平而定。 www.bbcms.net转载自网络
(二) 新生婴儿病症
如严峻的呼吸暂停、肺泡外表活性物资缺少、胎粪吸入综合征、严峻肺炎,心搏骤停、心力衰竭、休克等。
发病机理 缺氧时脑细胞能量供给缺乏,使脑细胞氧化代谢产生障碍,体液由血管 内经组织间隙转移到细胞内,发生细胞内水肿。缺氧也使血管通透性添加,发生细胞外水肿,继而使脑血管受压,产生脑缺血。严峻缺氧时心搏减少,脑血流量分明减少,更加重脑组织的缺氧缺血,最终招致脑组织坏死。缺氧使静脉淤血,毛细血管通透性添加,红细胞渗出或组织坏死使血管决裂,惹起颅内出血。
病理 缺氧缺血性脑病的病理变更,首要有脑水肿和脑组织坏死。不同部位的脑组织对缺氧缺血的易感水平不同,细胞丰厚、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血敏感。脑的动脉末梢边沿区因为血压低、供血少,成为缺氧缺血的敏感区。大脑的病变表示为白质软化、皮质坏死、变性、分解和液化。严峻者液化成空泛脑,构成多囊及出血性坏死、神经广泛脱失萎缩。脑干的病变表示为在脑干神经核或血管末梢的白质区产生坏死和软化,脑干萎缩。颅内出血常见脑本质出血及蛛网膜下腔出血。
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