5月11日,网上哄传山东临沂呈现高死亡率的怪病,症状不明,半个月的时间已有20多名儿童因病死亡。怪病症状为口腔、喉咙内长饭桶,手、足呈现红点,且高烧不退。5月12日,临沂市卫生局值班工作人员说,音讯呈现以后,卫生局连夜赶写了一份阐明资料。资料证明,4月29日晚,有一名儿童到临沂市国民病院入院医治,初次诊断治疗为“肠道病毒相干性心肺衰竭、脑干脑炎、手足口病”,当晚8时挽救无效死亡。同时,在局部县区也接踵有手足口病例散发。“该病例属肠道传染病的一种,是夏秋季婴幼儿常见传染病,临床上已有比较成熟的医治计划,通常愈后良好。”(新京报讯) 来源于网络bbcms.net转载
那么,什么是手口足病呢?它是若何传染的呢?应当怎样预防及医治呢?
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手口足病:手足口病是肠道病毒惹起的常见传染病之一,多产生于5岁以下的婴幼儿,在夏秋季比较常见,可惹起低热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可会并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。可激发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒是最常见的一种。
传染源:人是本病的传染源,患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病盛行的首要传染源。盛行时期,患者是首要传染源。在急性期,病人粪便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健健康康带毒者和轻型散发病例是盛行间歇和盛行期的首要传染源。人和动物或宠物之间不会相互传达。 www.bbcms.net转载自网络
传达途径:主如果经过人群间的密切接触实行传达的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可经过空气飞沫传达。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,经过日常接触传达,亦可经口授播。与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常招致盛行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可招致传达。 来源于网络bbcms.net转载
盛行方法:本病常呈爆发盛行后散在产生,该病盛行时期,幼儿园和托儿所易产生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。病院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严厉,也可招致传达。此病传染性强,传达途径复杂,盛行强度大,传达快,在短时间内即可招致大盛行。 本文源于网络bbcms.net转载
临床表示:手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特点。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严峻的并发症甚至死亡均可产生。埋伏期通常2—7d,没有分明的前驱症状;多数病人忽然起病。约半数病人于发病前1—2d或发病的同时有发烧,多在38℃左右。首要进犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);由于疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特点。局部患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、吐逆……等等。因为口腔溃疡痛苦悲伤,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹呈现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,首要位于舌及两颊部,唇齿侧也常产生。手、足等远端部位呈现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5d左右由红变暗,然后衰退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,通常无痛苦悲伤及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者纷歧定全体呈现。 来源于网络bbcms.net转载
兼并症:手足口病表示在皮肤和口腔上,但病毒会进犯心、脑、肾等重要器官。本病盛行时要增强对患者的临床监测,如呈现高热、白细胞不明缘由增高而查不出其他感染灶时,就要警觉爆发性心肌炎的产生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会产生无菌性脑膜炎,其症状出现为发烧、头痛、颈部僵硬、吐逆、易烦燥、睡眠不平稳等;身材偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。兼并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。 本文源于网络bbcms.net转载
诊断治疗及辨别诊断治疗:本病首要诊断治疗根据:①好发于夏秋时节。②以儿童为首要发病对象,常在婴幼儿集聚的场合产生,呈盛行趋向。③临床首要表示为初起发烧,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤呈现斑丘疹及疱疹样伤害。④病程经过较短,多在一周内康复。依据上述临床特点,在大范围盛行时,诊断治疗不艰苦。但散在产生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等辨别:(1)口蹄疫由口蹄疫病毒惹起,今朝有7个血清型、65个亚型。首要进犯猪、牛、马等家畜。对人固然可致病,但不敏感。通常产生于畜牧区,成人牧民多见,四时均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡,手背及指、趾间有疹子,有痒痛感。(2)疱疹性口炎四时均可发病,以散在为主。通常无皮疹,偶然在下腹部可呈现疱疹。(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒惹起,病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。不典范、散在性HFMD很难与出疹发烧性病症辨别,须做病原学及血清检验。
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预防办法:
一是要做好疫谍报告,实时发现病人,积极采用预防办法, 避免病症蔓延分散。 bbcms.net转载自网络
二是托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人,实时隔离医治。 本文源于网络bbcms.net转载
三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处置,患儿粪便及其他渗出物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内坚持通风换气。 bbcms.net转载自网络
四是在手足口病盛行时,应做好环境卫生、食物卫生和个人卫生。饭前便后要洗手,预防病从口入。 www.bbcms.net转载自网络
五是家长尽量少让孩子到拥堵公共场合,减少被感染机会。还要注意婴幼儿的养分、歇息,防止日光曝晒,避免过度疲惫,降低机体抵抗力。
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六是病院应增强预诊,设立专门诊室,谨防交叉感染。
医治方面:中草药具有清热解毒作用,如板兰根、大青叶、银花、贯众等具有一定后果,可用水煎服。在严峻兼并症的HFMD盛行地域,密切接触患者的体弱婴幼儿也可肌注丙种球蛋白。本病如无兼并症,预后通常良好,多在一周康复。医治准绳首要对症处置,可服用维生素B、C及清热解毒中草药或抗病毒药物,有兼并症病人可肌注丙种球蛋白。在患病时期,应增强患儿护理,做好口腔卫生,进食前后可用心理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食物为宜。 因手足口病易兼并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等,故患儿家长应实时带孩子到当地医疗机构就诊、复查和病症预防掌握部门实行检测。