会阴完整裂伤主如果由于产伤所致的盆底组织严峻裂伤,包含提肛肌和肛门括约肌的断裂,严峻者决裂可伸展到直肠壁,惹起大便失禁。
一、临床表示
会阴完整裂伤多产生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能发觉到会阴部有扯破感。分娩后若即时发会阴完整裂伤而缝合,伤口愈合通常良好。首要症状是大便失禁,肛门括约肌局部或全体断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁毁伤。 www.bbcms.net转载自网络
对于陈旧性裂伤者,在检验时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方法用力向内缩,这时肛指不会觉得有括约肌的收缩感,且因为扯破肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小凹陷,在扯破处可找到环形的肌肉断端。
二、医治
首要行手术修补术,常用的手术修补办法有二种,一种是分层法,分层法多应用于新鲜会阴完整裂伤。另一种是粘膜瓣法,多应用于陈旧性裂伤。 本文源于网络www.bbcms.net转载
三、预防
大夫应增强义务心,正确纯熟掌握各类接生技巧,预防产道毁伤,可分明降低此病产生率。
1、做好计划生育。因多胎多产会不可防止地惹起骨盆底肌肉的松懈和扯破;
2、当呈现母体的幼体过大或会阴体过长、过厚、弹性差等状况,应实时行会阴切开术;
3、分娩后仔细检验会阴,实时发现裂伤,将组织按正常解剖层次对合缝齐,并注意防止感染,争取修补胜利,以防止产生陈旧性会阴完整裂伤。
4、产褥期体育疗法,通常在分娩后第二天即可开始活动,使小骨盆的血液轮回日渐好转,改良部分肌肉张力,并注意防止重体力劳动或继续性咳嗽。
分娩:40周母体的幼体最后突围时辰>>>
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