甲状腺病症在台湾相当常见，是罹患率仅次于血糖尿病的内分泌腺病症。因而，甲状腺病症出如今受孕时期并不少见。不过因为受孕时期，基于母亲身体各类荷尔蒙变更及母体的幼体健健康康方面等考量，所以在诊断治疗和医治都必需给予恰当的修改，并儘早给予诊断治疗与医治，才干确保妈妈宝宝的健健康康与平安。
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文／杨雅馨 採访谘询／林口长庚病院妇产部主治医师暨台湾周产期医学会专科医师萧胜文
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妊子期症状更加分明
甲状腺机能亢进约佔受孕生齿的0.1～0.2％；林口长庚病院妇产部主治医师萧胜文表现，「甲状腺机能亢进症在受孕或未受孕的已婚女子其临床表示大都相同，常见的症状如体重减轻、呈现冒汗、怕热、心跳过速、心悸、眼球凸出、水肿、呼吸短促等。只不过在甲状腺机能亢进症怀孕的妇女症状可能会更分明！」至于若何诊断治疗能否有“甲状腺机能亢进症”，萧胜文医师说：「只需透过简易的血液测试。即可从检验后果中发现“血中游离甲状腺素浓度上升、甲促素浓度降低”的现象。」
甲状腺知若干．认识甲状腺
甲状腺是颈部前面的一个很重要的内分泌腺体，它的形状就像一隻蝴蝶，蝴蝶的两边翅膀就是甲状腺的左右两叶，蝴蝶的身材就是甲状腺两叶的峡部，有些人在峡部另有凸起的锥叶，彷是蝴蝶的触鬓，两叶的后缘各有一对副甲状腺，就像是蝴蝶翼上的斑点。
甲状腺的峡部正好在环状软骨下方，而两叶则贴于甲状腺软骨两侧的下部。正常成人的甲状腺约重20公克，两叶约2公分厚，3公分宽，5公分长。通常右叶比左叶略大，中间的峡部较小，长宽各约3公分，只要0.5公分厚。
显微镜下看来，甲状腺是由很多滤泡所组织成的，每个滤泡就像一个中空的球形，在滤泡腔中含有胶体，内贮存有甲状腺荷尔蒙。此外有一些神经嵴来源的细胞，散佈于滤泡之间，称为滤泡旁细胞或C细胞。滤泡上皮细包可分泌三碘甲状腺素（T3）和甲状腺素（T4）等甲状腺荷尔蒙；而C细胞则可分泌降钙素（Calcitonin）。
孕期．甲状腺变更
受孕时，母亲性腺激素（hCG）会上升，hCG有相似甲状腺刺激激素（甲促素，TSH）的功能，所以也会招致相似甲状腺机能亢进症的症状，此时血中的游离甲状腺素（Free T4）会上升和甲促素浓度降低。且因母亲动情激素添加的缘由，会招致血中甲状腺素联合球蛋白浓度分明添加，因而正常受孕的母亲血中甲状腺素（T4）和三碘甲状腺素（T3）会上升，将不易与“甲状腺机能亢进症”差别。也因而，母亲的甲状腺荷尔蒙製造会添加30％～50％。妊子时期甲状腺的变更，在正常的状况下，将会于产后6礼拜左右逐步恢复至怀怀孕之前的情况。
药物医治最重要
罹患甲状腺机能亢进症的怀孕的妇女，在受孕时期该若何安全渡过全部孕期？！你晓得吗？一旦，甲状腺机能亢进症无法良好掌握时，将会有母体的幼体畸形、子宫内发展迟滞，新生婴儿甲状腺机能亢进、早产、死产、和低体重母体的幼体等问题；母亲则会有妊子毒血症、鬱血性心脏衰竭、甲状腺风暴等风险，不过只需好好医治，将可以改良上述的危机，萧胜文医师如斯说道。
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孕期用药可安心
今朝医治受孕甲状腺机能亢进之首选药为PTU（propylthiouracil）。它固然会穿过胎盘，但发生畸胎的机会是很低、很低的，只需在医师指示用药下，准妈咪们可安心服用。
话虽如斯，不过仍注意的是，它对母体的幼体甲状腺功能的波及。在全部受孕过程中，准妈咪们必需要合营医师来“定期监测体内的甲状腺功能”，并调整PTU至最低有功效量。萧胜文医师表现，通常而言，医师会在孕期最后3个月逐渐的减量，假如准妈咪没有任何不适的症状呈现，那么会建议停药的办法。 来源于网络bbcms.net转载
不波及产后哺乳
在产后，想要亲身哺乳的准妈咪们也不用因服用此药而惧怕，由于 PTU在母乳中的浓度很低，所以哺乳并不会对新生婴儿招致风险。至于β- blockers如inderal，则不建议在受孕时代服用，由于它会招致母体的幼体发展迟滞及新生婴儿呼吸抑制。 本文源于网络bbcms.net转载
留心复发现象
在产后甲状腺机能亢进轻易有复发的现象或病情再度加重情况，此时唯有仰赖定期追踪体内的甲状腺功能，并合时调整药物的用量，才干防止甲状腺机能亢进恶化的可能。
萧胜文医师也提示甲状腺机能亢进的准妈咪，饮食要防止海带、紫菜等高碘含量的食物，咖啡及茶叶等轻易惹起心悸的饮料也要防止，日常生活作息步伐尽量放慢，坚持高兴的心境。
关于甲状腺风暴
甲状腺风暴是甲状腺机能亢进的合併症；所谓的甲状腺风暴是指甲状腺激素忽然大量释出，招致肾上腺活动过度，招致身材推陈出新速度加快，使心理变更与周边组织对于甲状腺激素的反映添加。
甲状腺风暴一般来得忽然而进展疾速，起初罹患者可能有体温上升（超越38.3℃）、轻易冲动与暴躁不安、腹泻、肝肿大及黄疸、心律不整（尤其是心房纤动）、双手哆嗦，甚至产生精神紊乱，严峻者面无表情、僵硬，甚至昏迷；而皮肤摸起来腻滑湿润，甚至温高潮红；肌肉震颤和软弱无力；罹患者或许会因为肺水肿、休克、心律不整或心衰竭而死亡。
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妊子与甲状腺功能低下症
原发性甲状腺功能低下产生时，甲状腺无法分泌足够的甲状腺荷尔蒙，于是惹起血中甲状腺素、三碘甲状腺素降低而甲促素上升。甲状腺功能低下症会招致排卵异常而招致受孕率降低。
当甲状腺功能低下症的已婚女子受孕时，会有较多的“产科问题”，如子宫内死产、妊子高血压、早期子宫剥离和母体的幼体週产期等问题。而足够的甲状腺荷尔蒙补充可以改良以上种种状况。当疑心怀孕的妇女有甲状腺功能低下症时，必需做甲状腺功能检验（血中游离甲状腺素和甲促素浓度）和甲状腺抗体检验，当甲促素浓度大于4mU/L时，应思索医治，若甲状腺抗体检验为阳性时，应追踪甲状腺功能。
准妈咪如有甲状腺功能低下症时，应儘早医治，医治药物为“甲状腺素”。甲状腺素为人工合成，此药物仅能稍许经过胎盘，通常医治剂量下，并不会对母体的幼体甲状腺发生波及。
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定期回诊
若发现或疑心本人有甲状腺病症的问题，应于预备怀怀孕之前先将身材调控至最好的状态在预备受孕；此外，一旦发现受孕时准妈咪应与产科、内分泌科的专科医师三方共同协作；并于受孕7个月后应每週回诊检验，才干确保妈妈母体的幼体的健健康康。
留心！甲状腺低下的症状
疲惫、无力、没有胃口、抽筋、水肿、便秘、皮肤乾、心跳呼吸变慢等现象，此外最分明的症状是，即便大热天的状况下，准妈咪还会呈现怕冷的等症状，那么就得思索能否有甲状腺低下的问题。 本文源于网络www.bbcms.net转载