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如何治疗小儿寒咳
发布时间:2013-01-05 转载:
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文章是:
如何治疗小儿寒咳
,随着几场秋雨的降临,气温逐渐下降,因受凉而咳嗽的患儿增多。咳嗽虽是常见症状,但处理不当也会迁延难愈:一是止咳中成药多适应于热性咳嗽,二是受病毒、细菌、炎症等名词的...,以下是完整【
如何治疗小儿寒咳
】原文:
随着几场秋雨的降临,气温逐渐下降,因受凉而
咳嗽
的
患儿
增多。
咳嗽
虽是常见
症状
,但处理不当也会迁延难愈:一是
止咳
中成药
多适应于热性
咳嗽
,二是受
病毒
、
细菌
、
炎症
等名词的
误导
,
影响
了对
寒性
咳嗽
的认定。
1.什么是
寒咳
寒咳
就是受
寒冷
刺激引起的
咳嗽
,常见于
过敏性
咳嗽
、
咳嗽
变异性
哮喘
、
哮喘
急性
发作、
鼻咽炎
、
支气管炎
、
肺炎
初期。不同的
年龄
阶段有不同的特点:
婴儿
以
鼻塞
、喘憋、
咳嗽
为主;
幼儿
多先喷嚏后
咳喘
,
学龄儿童
多先
干咳
咽喉痒,后喘、
胸闷
,夜间发作较多。
寒咳
的特征:一是有受
寒冷
的
病史
。二是以
干咳
为主,可伴有流清涕、
打喷嚏
、喘、气短、喉痒,或痰少稀白、呈泡沫状,或
发热
、
怕冷
、手足凉。三是舌淡,
舌苔
白。
2.为什么会
寒咳
天寒、形寒、寒饮是外因;肺脾肾
阳虚
体质
是内因,肺寒痰饮内伏是发病基础;
发病机理
是外内合邪,两寒相感,中外皆伤,气逆而上行,则发为
寒咳
。
天气
寒冷
致咳 肺气通于天,天气
寒冷
,寒邪可以直接从气道吸入肺系伤阳气。用现代
语言
讲,就是
呼吸道
黏膜
受到
冷空气
刺激以后,会发生
痉挛
、渗出等
病理
变化,引发
咳嗽
。
形寒寒饮致咳
中医
讲“形寒寒饮则伤肺”。用现代
语言
讲,就是
皮肤
、消化道
黏膜
受到
寒冷
刺激以后,会间接导致
呼吸道
发生
痉挛
、渗出等
病理
变化,引发
咳嗽
。形寒即衣被单薄,则外寒从皮毛内入伤肺。寒饮即
饮食
生冷
,寒气直接从胃偱经脉上行至肺而遏抑肺气,则形成肺寒。
阳虚
体质
是
寒咳
的主要内因,肺气外达皮毛,内行水道。脾、肺、肾三脏息息相关。脾肾
阳虚
,肺通调水道
失常
,宣发肃降不及,则水湿痰饮停积于肺。肺为贮痰之器,故其标在肺;脾为后天之本,寒饮不化是脾失健运,故其本在脾;肾为
先天
之本,肾阳为一身阳气之根,命门之火
不足
,则一身
阳虚
不能化水,故其根在肾。
3.
寒咳
怎么办
①当以散寒
止咳
为治,常选用三拗汤、六安煎、华盖散、小青龙汤、射干
麻黄
汤、小
柴胡
汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、肾气丸等加减。
常将
生姜
、干姜、细辛、五味子、
半夏
配合使用,兼有外寒,表实加
麻黄
,表虚加桂枝,喘加
杏仁
,水饮不化因于脾者加
茯苓
,因于肾者加泽泻;水饮郁而化热,有咽喉
症状
者加射干、牛蒡子、青果,日久伤阴者,加麦冬;肺经有热,有表证者加石膏,无表证者加黄芩;兼少阳证则加
柴胡
,有风温者加银花、连翘、大青叶、
板蓝根
、桑叶、菊花,湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁,夹风邪加辛夷、款冬花。
②还可选用
穴位
外敷
、雾化吸入法、
静脉
滴注疗法等。
③
预防
:
避免
受凉,随气温变化及时加减衣被;尽量喝热汤,少喝
酸奶
、冷饮;
积极
预防
呼吸道
感染
;
预防
过敏
,尽量
避免
接触
过敏
原。
耐寒
锻炼
是最佳选择。
耐寒
锻炼
的措施包括少
穿衣服
,适当地接触冷水,
婴儿
以经常接触
空气
为主、
幼儿
可
散步
、
学龄儿童
可
晨跑
等,要循序渐进,耐受为度,
持之以恒
。经
耐寒
锻炼
后,可增加对
寒冷
的适应能力,发病也少。
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