腹泻病是一种小儿常见病、多发病,是多病源、多要素惹起的以大便次数增多、形状改动为特色的一组病症。按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻又分为细菌感染和病毒感染等。 本文源于网络www.bbcms.net转载
婴幼儿秋冬腹泻等于一种病毒感染性腹泻,多由轮状病毒所致。轮状病毒最早于1973年发现,形如轮状,故命为“轮状病毒”,用电泳法分型为7组,即A~G组。 本文源于网络bbcms.net转载
秋冬腹泻祸胎——“轮状病毒” 本文源于网络www.bbcms.net转载
轮状病毒肠炎多产生于6个月至2岁婴幼儿,6月以下婴儿因体内存在来自母亲身体和母乳中的抗体,通常少发病或病情轻。
常由A组轮状病毒惹起,发病顶峰在10-12月秋冬时节,其他时节和年纪段亦有散发病例。感染后5天可测得血清特异性IgM抗体,3周左右呈现IgG抗体。常见传达途径为消化道,也可经空气呼吸到传染,该病传达快,范围广,传染性较强。
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轮状病毒的埋伏期约2~3天,首要进犯近端小肠粘膜上皮细胞,使小肠绒毛细胞脱落和(或)细胞构造毁坏,小肠消化接收功能障碍,分泌添加,招致浸透性腹泻,肠绒毛大量毁坏,肠蠕动加快,又加重腹泻。轮状病毒肠炎是一种自限性病症,天然病程通常在1周左右,也可在10天以上。临床以腹泻、吐逆、发烧为首要症状。吐逆多为轻度,多产生在起病初1-2天,随后呈现腹泻。大多数患儿常伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。腹泻蛋花汤样水样便,每日5-10次或10数次,呈黄绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味。大便镜检有脂肪球,很少有白细胞,细菌培育物致病菌。今朝便轮状病毒检测多采取提取粪便中病毒RNA,行聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测。
有的放矢
因为患儿频仍腹泻、吐逆,食欲低下,易呈现不同水平的脱水,甚至电解质杂乱,严峻者危及性命。因而建议家长,一旦发现孩子有腹泻症状,就应积极就医,避免脱水。对轻中度脱水灾儿给予口服补液即可,而对腹泻时间长或腹泻严峻脱水的患儿,则需积极静脉补液等医治。
那么家长若何判别小儿脱水水平呢?最简单的状况就是孩子腹泻后感觉口渴喜喝水,等于脱水的风险讯号。临床上判别脱水的症状或指标还有眼窝凹陷(小婴儿还应察看前囟凹陷状况)、皮肤弹性、尿量、精神反映状态(哭闹、精神不振甚至嗜睡)等,这对临床大夫在未查电解质、血气等状况下判别患儿脱水水平有一定的指点意义。
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至今尚无特异的抗病毒药物,今朝临床主如果以改正水、电解质及酸碱平衡杂乱及对症医治为主。轻者可口服补液盐,重者则给予静脉补液改正。在腹泻时,多伴有肠道菌群杂乱。临床上建议服用一些微生态调理剂及粘膜维护剂。微生态调理剂目标在于恢复肠道正常菌群,重建肠道自然生物维护樊篱,如金双歧/培菲康、妈妈哀、乐托尔等。胃肠粘膜维护剂如思密达,可缩短腹泻病程。
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