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“进入冬季以来,儿科门诊量剧增,住院患者爆满,床位使用率达到了200%以上。这不是一所病院呈现的现象。惹起患儿增多的首要病症是肠道感染(秋季腹泻)和呼吸道感染(肺炎)。门诊就诊的患儿中以咳嗽为主诉的占绝大多数,住院患儿腹泻占大多数。”这是客岁我在媒体上宣布的文章的引言 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
作为一个大量接触病儿的大夫,我以为肠道感染和呼吸道感染仍将是冬季幼儿的高发病。除了时节的缘由,最基本的还是家庭护理欠妥招致的。”小儿患病是父母的过错”,这话有一定的道理。正由于小儿在心理和解剖上存在着单薄环节,科学护理和预防是必不缺少的。 本文源于网络www.bbcms.net转载
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当小儿患伤风时,不要服用过多的抗伤风药是预防开展下呼吸道感染的办法之一。由于90%以上的伤风是病毒感染,在呼吸道分泌物中有很多病毒和炎性细胞,流涕、喷嚏是清除病毒的有效途径,而抗伤风药多数是针对流涕、喷嚏症状的,还有就是退热作用,当服用伤风药后,症状减轻了,但呼吸道黏膜却干燥,不只不能清除病毒,还可使细菌浑水摸鱼,开展致下呼吸道伤风,就像不严峻的咳嗽,尤其是痰多时不宜服用镇咳药是一个道理。多歇息、多睡眠、多饮水、恰当退热、注意护理、勤看大夫是医治伤风、预防下呼吸道感染的好办法。 本文源于网络bbcms.net转载
伤风的家庭医治
多歇息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并并症。常用的抗病毒药有病毒唑、病毒灵,中药有金银花、板蓝根等,对症药有伤风中成药,一些伤风冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。伤风的药物医治并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,避免热惊,让小儿保证充分的睡眠,补充分够的水分和养分,注意病情的转归,兼并症的产生。由于,伤风是自限性病症,病毒在体内有一定的生存期。别的,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,招致白细胞减少,因而,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板蓝根等;症状重的服用一些对症药,如伤风冲剂、退热药。
不要随意使用抗菌素
人们俗称的伤风就是急性上呼吸道感染,简称上感。惹起上感的病原菌主如果病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。因而,伤风就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的。
小儿尤其小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的延续伤风,延续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,后果招致小儿耐药菌发展,一旦有细菌感染,使用药物后果不佳。而且,抗菌素有很多反作用,如杀伤白细胞,使白细胞降低,进一步降低机体的抗病才能。抗菌素对胃肠道黏膜的刺激呈现药物性胃炎,肠道菌群失调。长时间使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素,使肠道内一些非致病菌被杀灭,呈现群失调,毁坏肠道内微生物平衡,而呈现肠道病症,甚至呈现伪膜性肠炎,机会菌——霉菌二重感染,一些非致病菌因为失去了互相制约,而成为致病菌。 www.bbcms.net转载自网络
在我国,特殊是给儿童乱用抗菌素现象非常严峻。据有在报道,我国是耗费扩展力素的大国。约占世界耗费量的一半。相当于兴旺国家使用抗菌素量的十几倍。伤风的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要由于怕细菌感染而预防性给药,这是毛病观念。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀来白细胞。抗菌素的半衰期是不限的,最长不过几小时,没有长时间作用。通俗伤风,完整可以不必昂贵的高级抗菌素。据引见,南京市中病院儿科正试得通俗伤风限价医治制度。这50元费用,包含挂号费、诊疗费、药费和胸透、血惯例检验的费用。该院儿科已张贴出“医治通俗伤风常用价钱表”,最廉价的为0.4元,最贵的也只要17元。
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不让咳嗽反反复复复发,不是简单服药而是黏膜维护 bbcms.net转载自网络
小儿咳嗽是一种症状,是一种维护性反射举措,经过咳嗽把呼吸道中的“渣滓”清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰,痰就是“渣滓”。那这么说来,咳嗽是好事,就不是止咳医治了。不是的。当呼吸道中没有“渣滓”,只是有充血、水肿,或因为长时间咳嗽刺激,使咳嗽中枢耐久处于高度高兴状态,这时的咳嗽就不是具有维护作用的反射举措了,就应当积极止咳。即便是维护性的,假如咳嗽猛烈,波及睡眠和进食,也要医治,止咳医治也包含祛痰,减轻呼吸道黏膜水肿,恢复气管内膜纤毛作用等。因而,止咳医治不是简单的服用止咳药。起首要剖析咳嗽的原发要素。针对病因医治,才会收到好的后果。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
即便是气管炎,肺炎惹起的咳嗽,也纷歧定都有活动感染,对于经久不愈的咳嗽,不要长时间使用抗菌素,更没有必有长时间使用抗病毒药物。没有细菌,只是病毒感染,还长时间使用抗菌素只能添加药物的反作用,白细胞降低,菌群失调,胃功能受损,小儿食欲降低,是利少弊多,是不可取的。这时的医治,应当把重点放在对呼吸道黏膜的维护、修复,功能的恢复等上,如服及维生素AD胶丸,有利于内膜的修复,多喝水,室内空气湿度适合,使纤毛活动功能改良,痰液变稀薄,利于排出,空气新鲜,减少室内灰尘,减少理化要素刺激,协助呼吸道内膜功能的恢复。
误诊率惊人的过敏性咳嗽 www.bbcms.net转载自网络
小儿过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性哮喘”,然则,至今尚未惹起大夫和家长足够重视,误诊率高达95%。有很多患儿由于慢性或反复地咳嗽被看成上呼吸道感染或支气管炎,长时间以来不断治“咳嗽”,都大量使用抗生素和止咳药,既耽搁了病情,又招致了抗生素的乱用和耐药性的一升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽分明日渐好转。对如此的长时间咳嗽,如用通常抗生素和止咳药物不能使症状缓解,而且除了其他器质性病症,应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和恰当地抗过敏医治,将有助于降低患儿呼吸道黏膜的敏理性,如此可预防开展成为哮喘。反之,若一味地医治,将使病情开展,最终可能开展成为哮喘,严峻地波及孩子的身心健健康康。 本文源于网络www.bbcms.net转载
家庭常备小儿止咳祛痰中药 bbcms.net转载自网络
小儿咳嗽合适选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,削弱了对黏膜的刺激作用,自身就可达镇咳目标,服用时不要用水稀释,也不必水送服。
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、感冒咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。
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蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒惹起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。 www.bbcms.net转载自网络
复方枇杷膏具有清肺、止咳、化痰之功效,实用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。 来源于网络bbcms.net转载
鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,实用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。
消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发烧咳嗽、痰黄带血者。百日咳糖浆药性偏温,用于感冒伤风惹起的咳嗽比较适合,假如是风热伤风惹起的咳嗽则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴衰弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙喘丸、固肾咳喘丸等。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
感冒止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有沉着作用,实用于夜间咳嗽多痰、波及睡眠及因为过敏惹起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。
在医治咳嗽时,不要长时间服用抗菌素,要找出病因,在医治原发病的基本上,选择适当的止咳祛痰药,注意护理。
紧迫止泻争取不住院割断盛行腹泻传染
秋季腹泻多是由轮状病毒惹起的感染,好发时节是秋冬,易发于两岁以内小儿,是盛行较广的小儿传染病。集体机构可“三军覆没”。因而,预防是症结。 来源于网络bbcms.net转载
1、秋季腹泻是传染病,经粪口授播,也可经过气溶胶方式经呼吸道感染而致病,所以,做好肠道隔离和呼吸道隔离是很重要的。患有秋季腹泻的患儿可从大便中排出大量的轮状病毒,可于感染后1—3天开始排出,最长可排6天。 本文源于网络bbcms.net转载
2、父母处置完患儿大便后要彻底清洗手部、被粪污染过的物品,以免招致粪口授播。 本文源于网络www.bbcms.net转载
3、在腹泻盛行时节,宝宝不要接触患病儿,不要带孩子到人群多的场合游玩。 www.bbcms.net转载自网络
4、要坚持室内空气新鲜、流利。
家庭护理要点
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患了秋季腹泻,家长最重要的要保证小儿液体的摄入,假如小儿不吐,要用最大的耐心一再地给孩子喂口服补液,就像静脉点滴那样,一点一点地喂,只需把住脱水这一关,小儿的渍情就不会恶化。口服补液不只能够补充小儿因为腹泻而丧失的液体,还能有效的减少腹泻,添加肠道内水分和电解质的接收,起到止泻的作用。因为口服补液盐在临床中的广泛使用,援救了不计其数的儿童。合理的使用口服补液不只减少医疗开始,也可减轻孩子因为住院输液所受的痛苦。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
秋季腹泻是病毒感染,使用抗菌素是无效的,相反还可能招致小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。家长不要盲目使用抗菌素。
不要禁食,要持续给孩子喂奶,可把粥、面条等改成米汤,而且在米汤中加少许食盐,米汤要熬的黏一些,稠一些,起到收敛的作用。临时停局部辅食,如肉蛋菜生果等,待腹泻减轻再开始食用,但停食辅食时间不要过长,通常3天以内。要保证小儿每日所需热量和养分。
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体温超越38℃,使用退热药。
吐逆严峻,不能口服补液,必需立刻静脉输液。不要犹疑,不要等候,一旦呈现脱水,就会危及患儿性命。
一定不要给小儿喝任何饮料替代口服补液。 本文源于网络www.bbcms.net转载