• 产前、产时感染性肺炎

• 发布时间：2010-11-01　转载：育婴百科网　分类：宝宝健康　热度：加载中 ℃

欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：产前、产时感染性肺炎，新生儿肺炎可发生于宫内、分娩过程中，称为产前、产时感染性肺炎；或发生于出生后称为产后感染性肺炎。据统计．全世界每年约有２００万新生儿死于新生儿肺炎。产前、产时感染性...，以下是完整【产前、产时感染性肺炎】原文：

• 　　新生婴儿肺炎可产生于宫内、分娩过程中，称为产前、产时感染性肺炎；或产生于出身后称为产后感染性肺炎。据统计．全世界每年约有200万新生婴儿死于新生婴儿肺炎。 　　产前、产时感染性肺炎：为母体的幼体在宫内或分娩过程中，经过血行传达或羊水感染所致，

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  多与产科要素有关，其临床表示与出身后感染性肺炎不同。 　   【病因】 　　（一）血行传达途径  母孕期受病毒（如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等）、原虫（如弓形体病）、细菌等感染，病原体经血行经过胎盘、羊膜侵袭母体的幼体。 　　（二）经过羊水感染  羊膜早破24小时以上成羊膜绒毛膜炎时．产道内细菌如大肠杆 www.bbcms.net转载自网络
  菌、克雷白菌、李斯特菌、B族链球菌等上行招致感染，或母体的幼体在产前、产时吸人污染羊水
  而致病。       【病理】 　　 产前感染性肺炎的肺病理改动广泛，肺泡渗出液中含多核细胞、单核细胞和少量红细胞。镜检可见到羊水沉渣，如角化上皮细胞、母体的幼体皮脂和病原体等。       【临床表示】 　　（一）产前感染  多在娩出后24小时以内发病，婴儿出身时多有窒息，复苏后可见呼
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  吸快、呻吟、体温不稳固安定，反映差，逐步呈现肺啰音等表示。血行感染者常缺少肺部体征，
  而以黄疸、肝脾大、脑膜脑炎等多系统受累表示为主。X线胸片常显示间质性肺炎改动。脐血IgM可＞200~300mg/L，特异性lgM 增高则更有诊断治疗价值。经过羊水感染者，在国内以大肠杆菌等肠道杆菌为主，常有分明的呼吸艰苦和肺部啰音，X线胸片多显示支气管肺炎改动。 　　（二）产时感染  分娩过程中的感染需经过数日至数周埋伏期后始发病，如细菌性肺
  炎常在生后3~5小时发病，Ⅱ型疱疹病毒感染多在分娩后5~10天呈现症状，而衣原体埋伏期则长达3~12周。产时感染的肺炎患儿因病原不同而临床表示常差异较大，且轻易产生全身感染。       【医治】 　　除保暖、供氧等外，应针对不同病原予以抗生素医治：大肠杆菌等肠道杆菌肺炎可用丁胺卡那霉素和氨苄青霉素；重症或耐药感染者可用第3代头孢菌素；李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素；衣原体肺炎首选红霉素；单纯性疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷静脉滴注。

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