钙拮抗剂:首要作用在于阻拦钙离子进入细胞膜,阻拦细胞内肌纤维膜释放钙及添加腻滑肌中的钙逐出,使细胞质内钙含量降低,子宫肌因此松懈。这类药物中,药效最强的是硝苯地平(肉痛定,nifedipine)。剂量为10mg,每日3次口服,舌下含服作用较快,可削弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速、头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。 本文源于网络bbcms.net转载
药物促胎肺成熟:估量早产已难以防止,应在给予产妇宫缩抑制剂的同时,肌内打针、静脉滴注或羊膜腔内打针肾上腺糖皮质激素以促胎肺成熟而预防早产儿呈现呼吸困顿综合征,进步早产儿生存率。常用地塞米松5mg,肌内打针,每日3次,延续2~3日;或倍他米松12~24mg,肌内打针,每日1次,共2日。通常在24~72小时后有效。 来源于网络bbcms.net转载
3.分娩的处置:重点在于防止创伤性分娩、新生婴儿窒息以及为出身后的复苏与保暖作好充沛预备。 本文源于网络www.bbcms.net转载
(1)吸氧。
(2)第一产程中,使临产妇取左侧卧位以添加胎盘灌注量。
(3)防止应用沉着剂和镇痛剂。 来源于网络bbcms.net转载
(4)肌内打针维生素K110mg,以降低新生婴儿颅内出血产生率。 bbcms.net转载自网络
(5)进入第二产程后,合时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术,以减少盆底组织对胎头的阻力,必要时实施预防性产钳助产术,但操作须轻柔,以防毁伤胎头。
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