分娩是正常的心理现象,通常不需麻醉药。但每个人对痛苦悲伤的感触不同,有的人过度紧张,从分娩一开始就痛苦悲伤难忍,有的人高声喊叫,因而有时须用一些镇痛麻醉药。用药的准绳如下:
1、不波及母亲及母体的幼体的身材健健康康。 本文源于网络bbcms.net转载
2、不波及子宫胎盘的血液轮回及养分输送。 来源于网络bbcms.net转载
3、不波及子宫收缩及产程的实行。
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镇痛剂通常多用于第一产程,在子宫口开大3—4厘米,官缩力强,当产妇觉得痛苦悲伤难忍时,可给予小量镇痛剂,现引见常用的几种镇痛剂: 本文源于网络bbcms.net转载
*为达到沉着、安眠、减轻恐怖及着急的心理作用可静脉或肌肉打针异丙嗪25毫克或丙酰异丙嗪20毫克,均可起到沉着、恬静、止呕、止吐作用。沉着安神药较常用的还有安宁,每次10毫克,肌肉或静脉打针。此药有分明的镇痛作用。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
*麻醉镇痛剂。用于第一产程最有效的镇痛药物有度冷丁和吗啡,度冷丁在临产止痛方面应用最广。通常用药量为50~100毫克,肌肉打针,静脉给药为25~50毫克,药物作用顶峰在用药后~—3小时,用药后短期内分娩不受波及。有时度冷丁与异丙嗪合用,用量为度冷丁50~100毫克,异丙嗪25毫克,肌肉打针。吗啡也是强麻醉剂,止痛后果好,但其缺陷为抑制呼吸,使血管扩张而血压降低,惹起吐逆等,因而很罕用于分娩过程中。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
*在国外产科麻醉剂中应用较广的有氯胺酮,静脉给药后可立刻发生镇痛作用。还有笑气(氧化亚氮)是氮和氧的混杂气体,产妇在产程后期腹疼时随时吸人,直至母体的幼体及胎盘娩出为止。近20年中在第一产程有时给硬膜外麻醉以减轻痛苦悲伤,在我国硬膜外麻醉仅用于剖腹产手术时,通常分娩不必。 www.bbcms.net转载自网络
产妇使用沉着麻醉药该当在医师指点下于必要时应用,药量不宜过大。用药后应紧密察看血压、脉搏、呼吸,以及用药后的反映如胎心变更、宫缩状况、产程进展等。此类药物通常是比较平安的,假如顺应证选择恰当,不会因应用于怀孕的妇女而添加用药的后遗症。 来源于网络bbcms.net转载
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