• 子宫破裂:催产时小心子宫破裂

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  •   子宫决裂:催产时当心子宫决裂

      一种消化性溃疡用药--Misoprostol,也曾被用来让足月怀孕妇女临产子宫颈成熟的用药。但是,近期陆续有使用此药招致子宫决裂的案例,尤其是曾做过剖腹产怀孕妇女。近期美国佛罗里达州病院的研讨,也发现若使用此药25至50微克,与子宫决裂添加有关。 www.bbcms.net转载自网络

      Misoprostol是一种合成的前列腺素E1相似物,一般用於维护胃与十二指肠黏膜,也被以为可用於终止初期及中期受孕,或医治受孕初期小产时的产後出血。近期也常用於促进生产时的子宫颈成熟

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      为理解此药剂能否与子宫决裂有关,研讨人员回忆了曾做过剖腹产怀孕妇女的病历,比较辨别使用misoprostol,催产激素前列腺素E2的怀孕妇女,产生子宫决裂的状况。后果发现使用50微克misoprostol的48位怀孕妇女中,有一位产生子宫裂开叭蛔庸屏眩?9位承受催产激素引产怀孕妇女中,有一位子宫决裂;承受前列腺素E2的24位怀孕妇女中则都没有产生子宫决裂。

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      因而,研讨人员表现对曾剖腹产的怀孕的妇女而言,使用misoprostol可能添加子宫决裂的机会,其子宫决裂达6.3%,超越可承受的机率(对曾承受下横位剖腹产怀孕的妇女,可承受的子宫决裂机率应<1%)。

      至於为什麽同样是前列腺素,misoprostol(前列腺素E1)与前列腺素E2产生子宫决裂的机率却不同?研讨人员推论,可能是由于misoprostol的促进子宫肌肉收缩的功能较前列腺素E2强,所以轻易激发子宫决裂。

      研讨人员强调misoprostol对子宫的作用机转今朝虽不是很清晰,但本研讨再次指出此药对子宫决裂的关联性,因而在还没有更大型的临床研讨证明前,使用此药时应特殊留心,尤其是对曾做过剖腹产的怀孕的妇女。

      中国孕育网,宣扬怀孕的妇女保健知识,增强产前检验,密切察看产程,防止疏忽性难产的产生。有剖宫产史或子宫切开手术史者,应提早住院待产,依据指征及上次手术状况决定本次分娩途径,若无阻塞性难产存在,也可在紧密察看下经阴道分娩。对催产素、前列腺素等子宫收缩剂的使用指征、办法应严厉掌握,防止乱用。 bbcms.net转载自网络

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