产前惯例筛查:AIDS和梅毒-产前检验 本文源于网络www.bbcms.net转载
产前惯例筛查:AIDS和梅毒
一、 AIDS:
*感染途径
与HIV感染者有性关系;用污染的针头、打针器;用过污染的血制品。
怀孕的妇女感染HIV的高危要素有:自己吸毒;性伴侣已证明感染HIV;多性伴侣,如妓女、卖淫者;有其他性散布传播病症,尤其有溃疡性病灶。
*母婴之间的传达方法:
1、 宫内感染:HIV可经胎盘感染母体的幼体,使母体的幼体在出身前已在宫内感染。
2、 产时感染:HIV感染的产妇,其阴道、宫颈分泌物及羊水、血液中均有HIV,母体的幼体经产道分娩时可被感染。
3、 产后感染:HIV感染的产妇乳汁中常可检测出HIV-DNA,经过母乳豢养可将病毒传给婴儿。
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*与妊子的互相波及
HIV感染能否添加妊子的不良终局,不断存在争议。有以为HIV感染者,其早产、低出身体重儿、锋利湿疣、产后子宫内膜炎产生率均添加。这可能首要与怀孕的妇女免疫状态低下有关。
别的,妊子期因免疫受抑制可能加速HIV感染者从无症状期开展成艾滋病。HIV感染者产生母婴传达的可能性极大,故应郑重选择妊子。
*产前筛查的重要性:
HIV抗体检验已作为一项产前惯例检验项目,目标在于尽早筛查出HIV感染的怀孕的妇女,以便对其紧密监测和医治,以减少母婴之间的传达。
二、 梅毒
*梅毒与妊子
妊子期梅毒的准确发病率不清,怀孕的妇女梅毒的添加首要与吸毒、卖淫、HIV感染等有关。随着怀孕的妇女梅毒感染添加,婴儿先天梅毒的产生率分明添加。
*临床表示
1、 一期梅毒:埋伏期10~90天,于外阴、阴道、宫颈、肛门、口唇或乳头号处呈现无痛性红色硬结,外表呈表浅溃疡,边沿整齐,称为“硬下疳”。 本文源于网络www.bbcms.net转载
2、 二期梅毒:于初期梅毒病灶衰退后2周到6个月,全身呈现多种多样的皮疹,如斑丘疹、脓疱疹、扁平湿疣。局部患者因病损细微而被无视。
3、 三期梅毒:在初期病灶消失后4~20年发病,全身性病症累及神经、血管,可危及性命。
*对母体的幼体的波及
梅毒对母体的幼体的波及很严峻。梅毒螺旋体可经过胎盘感染母体的幼体,惹起胎死腹中、早产或宫内发育受限。孕6周开始就可感染母体的幼体惹起小产,孕16~20周以后梅毒螺旋体可播散到母体的幼体所有器官,惹起肺、肝、脾、胰和骨等的病变。
*产前筛查的重要性
怀孕的妇女感染梅毒,其婴儿患先天分梅毒的可能性极高。及早给予怀孕的妇女青霉素医治,可预防或减少先天分梅毒的产生。据报道,孕早期医治者,先天分梅毒产生率16.1%;而孕25周以后医治者,先天分梅毒产生率达46.4%。故孕早期即应在产前检验时实行梅毒血清学筛查,以便及早发现和医治。 来源于网络bbcms.net转载 本文源于网络www.bbcms.net转载 本文源于网络www.bbcms.net转载