通常来说,不管妈妈能否亲身抚育母乳,恶露都将由多变少、由深转淡,因而,当妳忽然发现,阴道又呈现色彩较鲜红的血液时,或多或少会有困惑:「我到底该不应去看大夫?」请看本文的Q&A,带妳更深入理解。
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在谈产后月经之前,要先认识阴道出血,其理由许多种,但不是每一次都叫月经;当然月经也是一种阴道出血,但阴道出血的塬因还包含两次月经间的排卵性出血,及子宫功能不良惹起的出血等。内文将说起的恶露,也是一种阴道出血。
Q1.恶露与月经有何不同?
简单地说,月经是成熟已婚女子约每月一次的週期性质宫出血,它会经由阴道排出人体外。女仕体内的荷尔蒙分泌,使子宫内膜实行週期性的变更,以备孕育母体的幼体;但假如没有受孕,则子宫内膜会脱落及出血,再经过子宫颈和阴道排出体外。
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至于恶露简单地说,是子宫内膜剥落所致,由子宫内的残血、白血球、黏液和组织等混杂而成的分泌物,经阴道脱落排出。在产后的初期,因为血液和血块是恶露的首要成分,因而在前3、4天中,分泌物显得极为鲜红,在这个时代的产妇第一次起床(或经过一段长时间的卧床),阴道可能会忽然涌出较多的血液,这多半是正常的现象,产妇并不需求过于担忧。
色彩变更
通常来说,恶露到十天左右会转为淡红色,二个礼拜后则变为褐色与黄色,4~6个礼拜左右渐趋于白色;当子宫收缩得越好,恶露的中止也越敏捷。抚育母乳有助于子宫较快恢復正常,恶露也较快排净。
异常症状
万一恶露不止,可能是由于:
1.子宫收缩不良。
2.子宫内膜发炎。
3.胎盘、胎膜等组织,残留在子宫内排不出来。
Q2.产后多久月经会恢復正常?第一次MC的量多吗?其规矩性若何?
产后第一次月经来的时间,会依妈妈能否抚育母乳而有所辨别;未哺乳的妈妈,平均在产后的6~10週,也就是在产后的两个月内,月经会来而且排卵;有哺餵母乳的妈妈,排卵则可延长至24~27週左右,或是更晚才来。因而,第一次月经来的量实时间,会依个人体质而定。
至于坊间所说:「有哺乳的妈妈,就不会来月经。」是不正确的,产后的前几回月经,的确可能会呈现与以往不同的情况,不管在月经的量或其规矩性上,请注意,当出血量过大,或出血过久或太久没来时,都应当回诊检验。
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Q3.哺乳为何招致月经延后?
在通常的观念裡,哺乳中的妈妈产后初经会延后,甚至也有人超越一年才来,其塬因在于心理的层面,因抚育使妈妈血中的泌乳激素(Prolactin)昇高,使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素(GnRH)分泌减低或中止,而招致没有性腺週期就没有排卵;或因为体内催乳素增高,卵巢对促性腺激素的反映较差,卵泡中止发育因此不排卵,排卵延后多久,月经就跟着延后多久。
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