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孕妈关于B超的多个疑问
发布时间:2010-04-17 转载:
育婴百科网
分类:
孕期知识
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育婴知识
文章是:
孕妈关于B超的多个疑问
,孕期检查身体,必然会照B超,检查胎儿发育情况。妇产科医师却常遇到这样的孕妇:照B超会让胎儿畸形!坚决不照,或不愿多照。让医师哭笑不得。这些孕妈咪大多是对这个透视仪器...,以下是完整【
孕妈关于B超的多个疑问
】原文:
孕期
检查
身体
,必然会照B超,
检查
胎儿
发育情况。
妇产科
医师却常遇到这样的
孕妇
:照B超会让
胎儿
畸形
!坚决不照,或不愿多照。让医师
哭笑不得
。这些孕
妈咪
大多是对这个
透视
仪器也是又爱又恨,心里有这样那样的许多疑虑
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疑虑1:通过B超为什么能看到胎
宝贝
?B超到底是怎样的工作原理?
B超也就是
超声波
诊断
,是利用一种超出人的
听觉
范围的频率的声音,它可以穿透物体,如果碰到
障碍
,就会产生回声,而各种不相同的
障碍物
就会产生不相同的回声。人们通过仪器将这种回声收集,并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部
结构
。利用这种原理,人们将
超声波
用于
诊断
和
治疗
人体
疾病
。
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疑虑2:曾经做过B超,当时
憋尿
让我很痛苦。是不是整个
孕期
做B超都需要
憋尿
?
不是的。
怀孕
早期(一般头三个月)
子宫
不足够大,没出
盆腔
,所以需要憋足尿,利用充盈的
膀胱
帮助看清
子宫
以及
输卵管
、
卵巢
等。到了
怀孕
中后期一般不再需要
憋尿
,除非有特殊情况,比如
胎盘
位置较低、以及不明原因
阴道
出血
等情况,需要利用充盈
膀胱
来看清
子宫
下段的组织和血流。
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疑虑3:每次做B超时,医生都会在肚子上涂些像胶水的东西,这种黏黏的液体对
皮肤
和
胎儿
有危害吗?
做B超前涂抹的那种胶体叫做耦合剂,它能使探头和
皮肤
接触紧密,更好地显影。这种耦合剂是水质的,对
身体
没有刺激,对
皮肤
和
胎儿
都没有危害,孕
妈咪
可以完全放心,
检查
完后用纸擦掉就行了。
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疑虑4:医生在做B超时会在屏幕前仔细研究半天,通过B超究竟能看到什么?
怀孕
5个月后,通过B超就可以看到发育比较健全的
胎儿
了,如脸、五官、躯干、四肢,还有连接
母体
的
脐带
和
胎盘
等。
疑虑5:B超对
胎儿
有危害吗?
多年临床观察
表明
,接受B超
检查
的
孕妇
其
胎儿
畸形
发生率
并没有增加。但国外一些报道称,在孕早期
胚胎
形成、组织分化期,B超
检查
时间
过长
,可能对
胎儿
带来一些
影响
。多数
妇产科
大夫都不主张18周以内的
孕妇
做B超,尤其是在
怀孕
12周以内。因为,过多的B超,可能是
胚胎
细胞
分裂与人脑成形
异常
及
胎儿
骨骼
发育不良
、
畸胎
或
死胎
的凶手。
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疑虑6:我刚刚
怀孕
8周,
阴道
出现少量
出血
,医生让我做B超,到底要不要做?
如果孕
妈咪
在孕早期出现一些
异常
情况,如
阴道
流血
、突然
腹痛
等,借助B超能帮助确定
胚胎
是否存活,能否继续
妊娠
,还能观察到有无
异常
妊娠
像
宫外孕
或
葡萄胎
。B超是最直接和可靠的手段,
积极
配合医生的
检查
是明智的做法。
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疑虑7:我在
怀孕
早期曾
发烧
,一直担心
影响
胎儿
发育。
怀孕
五个半月时做了
彩超
,医生说
胎儿
发育健全,那就可以不必担心
孩子
有
畸形
了吧?
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B超
检查
也不是万能的,它只能查出一部分
胎儿
发育
异常
,比如
神经
管
畸形
、
内脏
外翻、
先天性
心脏病
、多囊肾、
肢体
畸形
等。而且B超
检查
时还要受
胎儿
位置、仪器或者观察者的经验等
因素
影响
,再加上
检查
是间断性,而不是
持续性
的,所以有些
畸形
不一定能准确发现。比如,
检查
时如果
胎儿
手抱在胸前,
肢体
呈重叠状态,或者攥紧
拳头
等,一些
肢体
畸形
可能在当时就不能被发现。所以,要保证生一个健康的
宝贝
,还是应该在
孕前
就做好充分的准备,不接触有害的物体,
锻炼身体
,提高机体抗病能力,
避免
细菌
和
病毒
感染
,这些才是
胎儿
能正常发育的先决条件。
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疑虑8:整个
孕期
中,什么时候应该做B超
检查
胎儿
情况?
怀孕
5到6个月需要做一次
彩超
,筛查
胎儿
畸形
,这是很有必要的。还有到孕
晚期
(孕36周后)需要借助B超查看
胎儿
发育的大小、
胎盘
的
成熟
度和位置、
羊水
量、
脐带
是否有
缠绕
等情况,为医生提供有利资料,以便准确评估、决策
分娩
方式。
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误解
1:把照B超与照X光
混为一谈
妇产科
主任医师表示,
孕期
中的B超
检查
,是通过
超声波
的原理来工作的,和照X光,接受过X
放射线
检查
根本不同。X
放射线
检查
(比如:拍
脊椎
片、心肺
透视
、消化道钡餐
透视
检查
等)确实对
胎儿
有巨大
影响
。而B超、
彩超
则属于完全不同的
检查
方式,别将两者
混为一谈
。
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误解
2:小心过度,高估B超伤害
怀胎
十月,任何人紧张
胎儿
的心情都可以理解,很多人往往听到做B超不好这种谣言,宁可信其有,不可信其无,而坚决把B超
彩超
打入黑名单。B超对
身体
有
影响
的条件是:针对局部照射超过半小时。而一般
孕期
检查
时间不会超过10分钟,而且,并非在某一点固定不动。这种情况下,即使在整个
孕期
,做多次B超
检查
,都
胎儿
都没有任何
影响
。照B超是
孕期
检查
中不可缺少的项目。如果听信谣言,不作B超
检查
,一旦
胎儿
有
问题
没被
检查
出来,那可追悔莫及。比如,
怀孕
8周时,要通过B超
确诊
宫内
妊娠
是否正常,孕早期
检查
如发现
胎儿
某些发育
异常
,可尽早选择
胎儿
的去留等。在整个
孕期
至少应分别在孕8周、18周、30周、40周左右各进行一次超声
检查
,若需要的话,医师会适当增加
检查
次数。
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B超
检查
的功效
监
测胎
儿
生长发育
:人们熟悉比较熟悉的是测量
胎儿
的各部位,如测定
胎头
至胎臀的长度,常用于在早期
妊娠
来测定
胎儿
的孕周,测定
胎头
的双顶径、头围、腹围及
胎儿
股骨
的长度,来判断
胎儿
的
生长发育
情况。实际测量的某一
胎儿
数值,若低于第10百分位,或高于第90百分位,就是明显地不正常了。此外,落后于正常
生长发育
的
胎儿
,有时还需测量
身体
各部分的比例,如头围与腹围的比例,更能很好地了解
胎儿
的
生长
情况了。
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观察
胎儿
的生理活动:产科医生只能从腹壁外通过触诊的方法,来感觉
胎儿
的大小及
胎位
,凭借
听诊器
来听到
胎儿
的
心跳
,利用
胎心
监护
仪记录
胎心
率的变化,以上观察
胎儿
的生理现象是不直观的,B超使我们能够直观地看到
胎儿
在
母体
内的活动状况,如:呼吸情况,
胎儿
的
运动
,包括整个
身体
大的
运动
,
肢体
的
运动
,
胎儿
的
吞咽
动作等,
胎儿
的张力是否良好,当
胎儿
在宫内
缺氧
受到损害时,这些活动就会明显地减少或消失,目前这些
胎儿
生理活动的观察已广泛地用于临床,来预报
胎儿
的安危。
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测量
羊水
量:B超可以较准确地测量
羊水
量。
羊水
量对于
胎儿
生长发育
是十分重要的,
羊水
过多或过少,都可能预示有
胎儿
畸形
,在每一张超声报告单中,医生都会记录
羊水
量的数值,超出此数值2~8厘米是在正常范围内。
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了解
胎盘
情况:
胎盘
的
结构
,
胎盘
的
成熟
情况,
胎盘
与
子宫
壁之间有无分离、
出血
,都是十分重要的情况。B超可以清楚地了解
胎盘
的位置是否正常,
胎盘
有无
血管瘤
的存在,
胎盘
是否
成熟
,
胎盘
是否与
孕龄
关系一致,
胎盘
与宫壁之间有无
出血
的存在,可以明确地
诊断
出前置
胎盘
,
胎盘
早期剥离等危险情况的存在,对于临床医生做出正确的
诊断
是十分重要的。
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发现
胎儿
畸形
:B超
检查
是发现
胎儿
畸形
的一个重要的手段,一般在
妊娠
18~20周做B超可筛查
胎儿
有无
畸形
,因为此时
胎儿
的各个器官已发育成形,B超下容易看出有无
畸形
。如果在此期间发现
胎儿
畸形
,容易终止
妊娠
,所以这段时间内做B超
检查
十分重要,如消化道
畸形
,
神经
管
畸形
,如
无脑儿
、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超仪,更可
诊断
出
胎儿
的小的
肢体
畸形
,唇
腭裂
畸形
等。
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什么情况下应该做B超?
孕初期有
阴道
出血
,排除是否有
宫外孕
,是否有
先兆流产
,是否有
葡萄胎
。
妊娠
周数与腹部大小不符时,了解
胎儿
发育情况,是否有胎停育。
了解是否有
胎儿
畸形
,应该在
妊娠
18~20周做。
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了解
胎儿
生长发育
情况,是否有
胎儿
宫内发育迟缓,多在
妊娠
中
晚期
。
临产
前估算
胎儿
大小,确定是否能够经
阴道
分娩
。
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当
检查
怀疑
胎位不正
,又不能确定时,通过B超
检查
帮助
诊断
。
妊娠
超过
预产期
,要通过B超了解
胎儿
、
羊水
、
胎盘
情况。
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孕期
做多少次B超合适?
这要根据
孕妇
的具体情况而定。
如果
妊娠
期间一切正常的话整个
孕期
做1~2次B超
检查
就可以了。那么,第一次B超在什么时候做更合适呢?这也是很多
孕妇
关心的
问题
,为了
胎儿
的健康,如果没有特殊情况,最好在
妊娠
18~20周做第一次超声
检查
,在这一期间,
胎儿
的各个脏器已发育完全,仔细的B超
检查
,可看到每一个重要的脏器有无
异常
。可以早期发现
胎儿
畸形
,及时中止
妊娠
,对
母亲
身体
的
影响
也较小。以后,如果没有
异常
情况,可以一直等到
妊娠
最后几周再做第二次B超
检查
,估计
胎儿
的大小,了解
胎盘
的位置及
羊水
量的多少。
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如疑有
胎儿
生长
迟缓,需通过数次B超
检查
才可以很好地明确
治疗
的效果,
妊娠
晚期
如果
羊水
减少, 则需要多次B超
检查
,因为
羊水
量越少,
胎儿
发生
缺氧
,出生时发生
窒息
的可能性就越大。
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目前多数国家主张正常的
孕期
B超
检查
做1~2次为宜。
孕期
到底需要做多少次B超要依据具体情况而定,如果没有必要,不要频繁做B超
检查
,尤其是不要B超来
鉴别
胎儿
性别,因为,
鉴别
胎儿
性别需要比较长的时间照射
胎儿
一个部位,这可能会由于B超的热效应,给
胎儿
带来伤害。从法律上讲,如果没有医学指征,通过B超来做
胎儿
性别的鉴定并且人为地选择某一性别的
胎儿
是违法的。
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很多
妈妈
说看不懂B超单,这里
专家
简单介绍下:
1、胎囊:胎囊只在
怀孕
早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。
胎囊位
置在
子宫
的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,
孕妇
同时有
腹痛
或
阴道
流血
时,可能要
流产
。
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2、
胎头
:轮廓完整为正常,缺损、变形为
异常
,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表
胎头
双顶径,
怀孕
到
足月
时应达到9.3厘米或以上。按一般
规律
,在孕5个月以后,基本与
怀孕
月份相符,也就是说,
妊娠
28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
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3、
胎心
:有、强为正常,无、弱为
异常
。
胎心
频率正常为每分钟120160次之间。
4、
胎动
:有、强为正常,无、弱可能
胎儿
在
睡眠
中,也可能为
异常
情况,要结合其他项目综合分析。
5、
胎盘
:位置是说明
胎盘
在
子宫
壁的位置;
胎盘
的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为
胎盘
成熟
的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示
胎盘
接近
成熟
;Ⅲ级提示
胎盘
已经
成熟
。越接近
足月
,
胎盘
越
成熟
,回声的不均匀。
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6、
股骨
长度:是
胎儿
大腿骨
的长度,它的正常值与相应的
怀孕
月份的BPD值差23厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,
股骨
长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,
股骨
长度应为6.9厘米等。
7、
羊水
:
羊水
深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为
羊水
增多,少于3厘米为
羊水
减少。
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8、
脊椎
:
胎儿
脊柱连续为正常,缺损为
异常
,可能脊柱有
畸形
。
9、
脐带
:正常情况下,
脐带
应漂浮在
羊水
中,如在
胎儿
颈部
见到
脐带
影像,可能为
脐带
绕颈
。
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