小瑶今年27岁,两年前迈入婚姻的殿堂,日常生活甜蜜而和谐。婚后,她和老公积极“造人”,未果。为此,小瑶翻阅了孕育的相干书本,学会了天天凌晨醒后测量体温,即所谓的基本体温(BBT),奇异的是固然显示每个月都有排卵,但却就是怀不上宝宝。老公做了相干检验并无异常,最后,小瑶向中华医学会妇科分会会员、广州仁爱病院生殖健健康康与不孕症专业医院主任医生李颖乞助。
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“我们对小瑶实行了卵巢功能检验、输卵管通透的实验,发现一切良好。最后在监测排卵的环节,我们发现小瑶的卵泡发育良好,月经第十四天之后卵泡已经长大到19×19mm。通常而言,当卵泡发展至18mm以上为发育成熟,卵子会在这两日内排出。然则经过监测我们发现卵泡持续增大至22×22mm,就是没有排出。”李颖引见道,这些迹象表明,小瑶没能怀上宝宝的根源是卵泡不决裂综合征,也就是“伪排卵”:月经周期正常、有黄体构成然则不排卵,进而导致怀不了孕。
随后,李颖建议小瑶再做一个周期的排卵监测,等到下个月卵泡发育成熟之后为她做一个小手术:腹腔镜下卵巢“打孔”,让掩盖在成熟卵泡上的薄膜裂开,释放成熟的卵泡。然后建议小瑶夫妻近两日内同房,受孕几率比比较高。一个多月之后,就传来小瑶胜利受孕的音讯。
李颖主任引见,卵泡不决裂综合征简称LUFS,是指月经周期规矩,卵泡发展到一定时代但不决裂,但其内部产生黄素化而不排卵所导致的不孕。在所有不孕症女仕中,卵泡不决裂综合征约占到3.5%～29%。对于它的发病缘由尚未完整明了,可能与内分泌失调、妇科炎症并发等有关。 www.bbcms.net转载自网络
排不排卵需靠腹腔镜检验 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
今朝要诊断治疗卵泡不决裂综合征,在通常病院是相当艰苦的。因而,临床上经常碰着这些患者多被误诊为输卵管性不孕、缘由不明性不孕、黄体功能不全等。为此,李颖指出,通常的检验办法,如基本体温测定、宫颈黏液检验、子宫内膜活检和末梢血清雌激素测定,以及孕酮水平测定等,都会表明有排卵,但在基本体温上升后的2～4天,如用腹腔镜检验却不见卵巢有排卵孔,这原本是无效排卵。它的确诊必需先扫除各类要素招致的不孕,在腹腔镜下直接察看卵泡发育排卵状况,才干最终肯定能否得了卵泡不决裂综合征。
而今朝医学界对于卵泡不决裂综合征的医治还没有构成一致的做法。日本曾有砖家采取B超下阴道穿刺法等于在卵泡发育成熟时,在阴道B超引导下穿刺卵泡,同日指点夫妻同房。后果19例病人中10例受孕,妊子率达52.6%。而采取腹腔镜下卵巢穿刺法可以达到更高的有效力,由于借助腹腔镜可以明晰看到卵泡发育成熟状况,更能准确地释放卵泡。