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妊娠四五个月以后胎萎不长
发布时间:2007-06-06 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
妊娠四五个月以后胎萎不长
,妊娠四五个月以后,孕妇子宫增大明显小于正常妊娠,而胎儿仍存活者,称为胎萎不长。本病与西医所称“胎儿宫内生长迟缓”相同。胎萎不长的诊断要点妊娠中后期,孕妇子宫增大明显...,以下是完整【
妊娠四五个月以后胎萎不长
】原文:
妊娠
四五个月以后,
孕妇
子宫
增大明显小于正常
妊娠
,而
胎儿
仍存活者,称为胎萎不长。本病与
西医
所称“
胎儿
宫内
生长
迟缓”相同。胎萎不长的
诊断
要点
妊娠
中后期,
孕妇
子宫
增大明显小于
妊娠
月份,可作为本病的
诊断
依据。 B超
检查
,测量
胎儿
的各径线,可以助诊。 胎萎不长要与
胎死腹中
相
鉴别
。 胎萎不长的
辨证
分析
妊娠
胎气
本乎
血气
。胎萎不长的主要病因病机是气血
虚弱
,不能荣
养胎
儿而不长;亦有因血寒
生化
失期或血热伤阴,
阴虚
血燥不能
滋养
胎儿
而不长者。本病的
辨证
着重辨虚实。虚者以气血
虚弱
为主,亦有
阳虚
宫寒
者;实证可见于血热,亦有兼见血瘀者。
治疗
以
调理
气血为主,并应动态观察
胎儿
长养的情况。胎萎不长的
辨证
论治气血
虚弱
型 【证见】
妊娠
中
晚期
,腹部增大与
子宫
底高度明显小于孕月。
身体
赢弱,面色萎黄或咣白,
头晕
气短,疲乏懒言。舌淡嫩,少苔,脉细弱无力。【治法】 益气养血,
滋养
胎元。【方药】1.主方三才
大补
丸(《陈素庵
妇科
补解》)
处方
:
党参
30克,北
黄芪
20克,白术15克,
山药
30克,熟地黄15克,白芍15克,
当归
15克,川芎10克,阿胶15克(烊化),艾叶15克,香附子10克,
补骨
脂15克,
杜仲
15克。水煎服。血虚较甚者,选加何首乌、
乌豆
衣、
枸杞子
、黄精,以
补血
滋阴
。脾虚纳呆者,去熟地黄、白芍,加
茯苓
、
山楂
、谷
麦芽
之类,以
健脾
消食
。2.
中成药
(1)滋肾育胎丸,口服,每次6克,每日3次。(2)
人参
养荣丸,口服,每次1克,每日2-3次。血寒型【证见】
妊娠
中
晚期
,腹形与
子宫
增大明显小于孕月,或
胎心
音较弱。形寒肢冷,腰腹冷痛,四肢不温。舌淡,苔白,脉沉迟。【治法】 温阳散寒,养血育胎。【方药】主方长胎白术散(叶天士《叶氏女科证治》)加减_
处方
:白术20克,川芎10克,熟地黄20克,阿胶15克(烊化),北
黄芪
20克,
当归
15克,牡蛎20克,
茯苓
20克,艾叶15克,
补骨
脂15克。水煎服。如肾
阳虚
,腰冷夜
尿多
者,加鹿角霜、肉桂,以温肾暖宫。脾
阳虚
,
腹胀
纳少者,去阿胶、熟地黄,加
党参
、砂仁、
山楂
,以
健脾
益气,行气
消食
。血热型【证见】 孕中
晚期
,腹部及
子宫
增大明显小于孕月。
烦躁
不安,潮热
盗汗
,夜梦多,
胎动
频而不安,便结溺黄。唇舌红干,苔少或黄,脉滑数。【治法】 清热凉血,
养阴
安胎
。【方药】主方凉胎饮(张介宾《景岳全书》)加减
处方
:生地黄20克,黄芩15克,白芍15克,
茯苓
20克,白术15克,
当归
10克,甘草6克,桑叶15克,女贞子20克,旱莲草20克。水煎服。如属阳盛血热者,加牡丹皮、栀子。
阴虚
内热
者,加山茱萸、知母、麦冬。肝郁化热者,加
柴胡
、郁金、合欢皮。说明:如上述各型中兼见血瘀
症状
者,选加丹参、益母草、
桃仁
、
当归
、川芎、赤芍之类,以改善血循环,促进
胎儿
长养。胎萎不长的其他疗法1.胎萎不长的饮
食疗
法
鸡蛋
腐竹
糖水
:
鸡蛋
1只煮熟去壳,加腐竹适量同煮,放入
白糖
调味
吃用。
当归
生姜
羊肉
汤:
当归
15克,
生姜
几片,精
羊肉
250克,共
煲汤
,
调味
吃肉饮汤。 牛服
杞子
汤:牛服250克、
枸杞子
20克,共
煲汤
调味
后饮汤吃肉。2.配合
静脉
点滴
能量
合剂,并服
维生素
C、
叶酸
等,亦可定时低流量吸氧,以改善
胎儿
的内
环境
,促进
胎儿
发育。
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胎死腹中
妊娠
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