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> 出生缺陷率不断攀升令人担忧
出生缺陷率不断攀升令人担忧
发布时间:2011-04-17 转载:
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分类:
孕期知识
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欢迎光临
育婴百科
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育婴知识
文章是:
出生缺陷率不断攀升令人担忧
,中国是新生儿出生缺陷的高发国家,而广东更是高发地区。根据广东优生优育协会最新的统计,2009年,广东每万名新生儿中就有276人有出生缺陷,新生儿出生缺陷率为2.76...,以下是完整【
出生缺陷率不断攀升令人担忧
】原文:
中国
是
新生儿
出生缺陷
的高发国家,而
广东
更是高发地区。根据
广东
优生优育
协会最新的统计,2009年,
广东
每万名
新生儿
中就有276人有
出生缺陷
,
新生儿
出生缺陷
率为2.76%,比2008年的2.083%进一步攀升。
本文源于网络bbcms.net转载
●2009年,
广东
每万名
新生儿
中就有276人有
出生缺陷
●
专家
:
出生缺陷
率攀升,与
环境
污染加剧、高龄
产妇
增多有关
●
广东
常见
出生缺陷
为:
先天性
心脏病
、
地中海
贫血
、唐氏
综合症
、
神经
管
畸形
、唇
腭裂
等
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今年9月12日是
预防
新生儿
出生缺陷
宣传日
,在近日
广东
优生优育
协会主办的专题
知识
讲座上,中山大学附属第一医院
妇产科
主任医师游泽山指出,尽管医疗水平和
检查
手段不断提升,但
出生缺陷
率不降反升,这和
环境
污染加剧、高龄
产妇
增多有关系。为了
预防
和
避免
广东
常见的几大
出生缺陷
,
专家
给予了
婚检
和
产检
的相关建议。
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统计:
出生缺陷
率继续攀升
出生缺陷
是指
孩子
出生前,在
妈妈
肚子里就已经发生的形态
结构
、生理功能
异常
或代谢
缺陷
所致的
异常
。严重的
出生缺陷
会引起
死亡
,就算存活下来也可能造成
残疾
,给
家庭
造成巨大的经济负担和
精神
痛苦。
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新生儿
的
出生缺陷
在发展
中国
家更为严重,我国就是
新生儿
出生缺陷
的高发国家之一。2006年的《
中国
儿童发展报告》显示,我国每年约有20万~30万肉眼可见的先天
畸形儿
出生,加上出生后
数月
和数年才显现出来的
缺陷
,
缺陷
儿总数高达80万~120万。
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在全国来说,
广东
属于
出生缺陷
发生率
高企的地区之一。
广东省
优生优育
协会会长冯鎏祥介绍,2008年,
广东
平均每万名
新生儿
中208.3例有
出生缺陷
。2009年的统计数据显示,
广东
每万名
新生儿
中就有276人有
出生缺陷
,
出生缺陷
率进一步攀升。
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游泽山说,高龄
生育
、
环境
污染、
遗传
因素
、
病毒
感染
以及自身
免疫性
疾病
等都是
新生儿
缺陷
的
诱因
。随着现代医学水平的进展和
婚检
、
产检
手段的提升,越来越多的
缺陷
儿本应在娘胎中就被发现,但实际上每年还是有更多
缺陷
儿来到人世,这与人们不注
重婚
检、
产检
等
优生优育
方法大有关系。冯鎏祥也提出,
地中海
贫血
是
广东
高发的
疾病
,但地贫的筛查和
产检
在一些农村地区甚至沿海地区都没有得到普及和推广。
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广东
常见
出生缺陷
有四种
游泽山指出,
广东
常见
出生缺陷
为
先天性
心脏病
、
地中海
贫血
、唐氏
综合症
、
神经
管
畸形
、唇
腭裂
等。游泽山分别
解读
了这几大常见
出生缺陷
,并对如何
预防
和
避免
提出建议
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唐氏
综合症
:面容特殊
智力
低下
唐氏
综合症
是
小儿
染色体
病中最常见的一种,也叫先天愚型。唐氏
综合症
的
孩子
面部特征比正常
孩子
显得古怪:眼间距宽、
眼睛
小而上挑、鼻梁扁平等。
患儿
的
骨骼
发育不良
,长得比同龄人
矮小
,骨架子小、关节柔软、手指粗短。由于自身
免疫力
差,这些
孩子
容易得
白血病
和
肝炎
等,约有50%的唐氏
综合症
患儿
有
心脏病
。
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唐氏
综合症
患儿
另一重要特征是
智力
障碍
,而且
智力
水平呈退化趋势,随着
年龄
增长其
智力
低下表现逐渐明显。游泽山说,这些
患儿
5岁时
智商
一般还有50,和同龄
孩子
相比也不算非常低,但等他们长到15岁时,
智商
却低到38。
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提醒:
生育
年龄
越大风险越高
游泽山指出,唐氏
综合症
是一种偶发
性疾病
,即每个
孕妇
都有可能生出唐氏儿。但值得注意的是,高龄
生育
会增加唐氏儿的风险。一般说来
孕妇
年龄
越大生出唐氏
综合症
孩子
的几率越高。
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下列情况被视为可能生出唐氏儿的高危
因素
:1.
妊娠前
后感
染病
毒如
流感
和
风疹
等;2.
夫妻
一方
染色体
异常
; 3.
生育
年龄
偏大,其中
女方
年龄
大,风险更高;4.
妊娠
期间服用可能引起
婴儿
畸形
的
药物
如
四环素
等;5.经常在
放射性
环境
下工作;6.
孕妇
有反复
流产
史;7.与
宠物
亲密接触
。
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游泽山建议,要
避免
生出唐氏儿,一定要做唐氏筛查,尤其是具有以上高危
因素
的
夫妻
。唐氏筛查的最佳时间是
怀孕
的第15~20周。一般可以做
血清
学
检查
,
抽血
后一周内
孕妇
即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做
羊水
穿刺
和
胎儿
染色体
检查
才能明
确诊
断。
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地中海
贫血
:
广东
携带
地贫
基因
者众多
地中海
贫血
是一种
遗传病
,因
遗传
基因
缺陷
,地贫
患儿
的
血红蛋白
合成出现
异常
,
红细胞
寿命
缩短、
破坏
加速,引起进行性
溶血
性
贫血
。在我国,地贫发病人群主要集中在
广东
、
广西
和周边省份。
广东
地区每9个人中就有1人
携带
地贫
基因
。地贫临床上常见的是α、β两种类型,其中β地贫更多。
重症
β地贫
患儿
在出生
数月
就会出现
贫血
、肝
脾肿
大、
黄疸
、
发育不良
等,如果不
治疗
很少能活过5岁。如果没有合适的
干细胞
移植
,
重症
β地贫需要终身接受
输血
、排铁
治疗
,费用昂贵。
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提醒:地贫
基因
携带
者必须
产检
游泽山提醒,很多
广东
人都是地贫
基因
携带
者,即轻型
患者
,不需要
治疗
,只有少部分人有轻微
贫血
。如果不验血,大多数地贫
基因
携带
者都不知道自己带有这种
遗传
基因
。
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但你自己没有事,不代表生下的后代就
安全
!游泽山说,确定自己是否为地贫
基因
携带
者很重要。如果
夫妻
都不是
携带
者,后代将不会
携带
地贫
基因
;如果
夫妻
只有一方是
携带
者,后代有50%的机会成为
携带
者;如果
夫妻
双方都是
携带
者,每次
怀孕
,他们的
孩子
将有25%的机会是正常,50%的机会是
携带
者,但有25%的机会患上
重症
地贫。
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夫妻
双方都是
携带
者的话,在医学上不倡议他们
生育
,实在想要生
孩子
的话,为了保证生出个
健康宝宝
,一定要接受
产检
。游泽山说,地贫
产前
筛查可以先做地贫常规,如果提示有
问题
,则进一步做
羊水
穿刺
和
脐带
血进行地贫
基因
诊断
。
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先天性
心脏病
:
环境
污染致先心
宝宝
增多
先天性
心脏病
是
胎儿
时期
心脏
血管
发育
异常
所导致的
心血管
畸形
,
发生率
占
新生儿
的0.8%。游泽山表示,近年
广东
新生儿
的
先天性
心脏病
发生率
有所提升,除了
遗传
因素
外,还和
环境
污染、
孕妇
宫内
感染
增多有关系。值得注意的是,
先天性
心脏病
患儿
中有60%左右活不到1岁。
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专家
强调,
怀孕
早期(
两个月
内)是
胎儿
心脏
发育的关键时期,此时
准妈妈
一定要
避免
环境
刺激和宫内
感染
,例如受X光照射、因
病毒
感染
服用了可能引起
胎儿
畸形
的
药物
等都可能诱发
胎儿
心脏
畸形
。
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提醒:
产检
可排除七至八成先心
游泽山说,严重的
先天性
心脏病
在
孕期
16周就可通过
产检
发现,通常
产检
的最佳时机是20~28周,规范
产检
的话可以排除70%~85%的
先心病
。
胎儿
超声心动图可以早期发现严重的
心脏病
,可
诊断
的范围包括:单心房、单心室、完全型心膜垫缺损、法乐氏四联症、
大动脉
转位、左心
发育不良
等。
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除了做
胎儿
超声心动图外,如果发现
胎儿
在
心脏
以外的部位存在
畸形
,也要同时注意
胎儿
有否
心脏
畸形
。因为
心脏
畸形
很有可能合并
心脏
外器官的
畸形
,如不少
先天性
心脏病
的
孩子
同时有唇
腭裂
,或者手或脚缺指头。
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神经
管
畸形
:全国每年40万
神经
管
畸形儿
每年全国
新生儿
数量约为2300万,其中有两到四万
新生儿
患有
先天性
的
神经
管
畸形
。游泽山说,
新生儿
神经
管
畸形
的
发生率
为0.2%~0.4%,其中北方发病明显高于南方。
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人类的
大脑
是在
神经
管基础上发育形成的,因此
胎儿
神经
管
畸形
主要表现为
无脑儿
、脑膨出、
脑脊髓
膜膨出、隐性脊柱裂等。
提醒:
妊娠前
后3个月
补充
叶酸
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神经
管
畸形
发生的重要
因素
是
妊娠
期间
孕妇
体内缺乏
叶酸
。游泽山提醒,
孕妇
在
妊娠前
3个月至孕后3个月这半年内
补充
叶酸
,可使
胎儿
神经
管
畸形
发生率
降低70%。
补充
的方法是每日口服1次
叶酸
0.4毫克。由于
叶酸
广泛存在于绿叶
蔬菜
、水果、动物肝肾、
牛肉
、
酵母
、
蘑菇
类、菜花、
西红柿
、
柑橘
、
西瓜
、
菠菜
、
胡萝卜
及
鸡肉
中,因此,
妊娠
期要多吃新鲜
蔬菜
和
瘦肉
类
食品
。
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神经
管
畸形
的
产前
筛查有
抽血
查甲胎
蛋白
和B超两种。
怀孕
4~6周
神经
管
畸形
已经发生,一经
确诊
胎儿
为
神经
管
畸形
,应立即终止
妊娠
。
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