急性中耳炎是3岁以下婴幼儿的常见病。据国内调查,近2/3的3岁前婴幼儿至少患过一次;50%的儿童患过2次或更屡次,男孩多于女孩。因为婴幼儿咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,与中耳相通,一般在上呼吸道细菌感染后数天产生。换句话说,急性中耳炎属于伤风的并发症之一。在孩子伤风几天内,致病菌经过开放的咽鼓管涉及邻近的器官——中耳,惹起急性中耳炎。它分为分泌型和化脓性中耳炎两种。此外,喂奶欠妥也是惹起中耳炎的重要缘由。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
早期症状和体征 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
本病最有特点性的症状是耳痛、发烧、吐逆、食欲减退、躁动不安、耳朵流脓和听力降低。用耳镜检验时可以看到红而凸起、不动的鼓膜(正常的鼓膜会随正压和负压而动,外观呈粉红色而透明)。应当指出,因为小儿咽鼓管的心理特点,故小儿得了一次重伤风或鼻咽炎时,都有可能惹起中耳腔的化脓性感染,此时脓液聚集在鼓室的后面。假如炎症得不到实时有效的医治,鼓膜可能会破溃。一旦产生这种状况,脓液就像渗出物一样被排放出来,多数孩子表示为畏寒、高烧和耳痛等症状。即便小儿没有耳朵痛苦悲伤,有其他症状,如哭闹不安、耳朵流黄水、流脓等,也是感染的一个征象。众所周知,急性中耳炎有多种并发症,以损失听力最常见。因而,本病的早期诊断治疗和医治将能预防听力损失,从而促进幼小儿童认知、言语和情绪的正常发育。
医治办法 本文源于网络www.bbcms.net转载
急性中耳炎大多数是由细菌感染惹起的,故不需求鉴定致病菌就可开始用抗生素医治。
医治化脓性中耳炎,首选药物是青霉素G和羟氨苄青霉素,由于该药在中耳液中有比较高的浓度且平安性大,疗程为10天左右。除合理选用抗生素外,还应积极实行部分医治,常用3%的双氧水清洗,一日2~3次,泰利必妥滴耳液、4%硼酸甘油滴耳,天天2~3次,疗程为1~2周。 来源于网络bbcms.net转载
假如医治实时,鼓膜穿孔可以长好,急性中耳炎患儿的听力可以完整恢复。假如医治不实时,急性中耳炎会改变成慢性中耳炎,那就费事大了。首要为实行性听力减退,开始为高音听力减退,于日常日常生活中不易觉察,病变日久,低音听力也减退,呈分明耳聋,最终损失听力。其次为患上继续性偏头痛。 bbcms.net转载自网络
护理要点 本文源于网络www.bbcms.net转载
让家长学会用灯芯绳(或纱布条)来吸干耳道非常重要。 本文源于网络bbcms.net转载
资料与办法:(1)滚动一条干净、柔嫩、吸水性好的棉织品,或柔嫩、壮实的棉纸,卷成一个灯芯绳(不要使用棉签或薄纸,这东西可能会脱落在耳道里,不要使用任何品种的小棍棍)。(2)将灯芯绳放进小儿的耳朵里。(3)灯芯绳湿润时将它撤出。(4)再用一个干净的灯芯绳来做交换。天天至少3次反复实行这些步骤,直至耳朵不再湿而且没有脓液从耳中流出为止,一般需1~2周。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
预防胜于医治 本文源于网络bbcms.net转载
无论是母乳豢养还是人工豢养,喂奶时均应抱起婴幼儿呈坐位或斜坡位,头和上身略高,防止平卧或仰卧位喂奶,以避免乳汁或牛奶流入中耳鼓室惹起感染。
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让孩子从小实行“三浴”(空气、阳光和水)锤炼,按时接种疫苗,以加强体质,减少伤风的产生。平常注意坚持耳朵干燥,防止耳朵外伤。碰到不明缘由发烧的幼儿,应请专科大夫检验双侧耳道,以发现有无急性中耳炎的存在。
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为维护幼儿听力,6岁以下儿童应防止使用氨基糖苷类药物(抗生素中的一类,包含庆大霉素、丁胺卡那霉素等药物)。 本文源于网络bbcms.net转载
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