概述
新生婴儿败血症是指致病菌进入血液发展繁衍,发生毒素而招致全身性细菌感染。有时在体内发生多发病源,构成严峻病症。因为症状隐敝,又缺少疾速特异的诊断治疗办法,给早期诊断治疗招致艰苦,严峻要挟着新生婴儿的健健康康和性命。 本症发病率在足月儿和早产儿中辨别占活产婴儿的0.1%和0。4%。使用抗生素医治后,近年来病死率有所降低,但发病率却降低甚少,约有1 ̄5%。新生婴儿免疫功能低下,脐部未愈合,皮肤粘膜薄嫩易破损感染。因为新生婴儿对炎症局限才能弱,感染轻易分散,所以易开展为败血症。早期表示为不吃奶,哭声削弱,发烧或体温不升,严峻者呈现贫血、黄疸、皮肤出血、腹胀甚至抽搐,医治实时可防止病症加重。随着新的有效抗生素添加,医治技巧的进步,新生婴儿败血症死亡率逐年降低 本文源于网络www.bbcms.net转载
临床表示
1.早产儿表示为厌食、拒奶、衰弱,面无人色、口周发绀、体重不增,体温不恒定,可发烧、正常或不升。 2.足月儿多表示发烧,精神反映差,吃奶欠好,焦躁不安,皮肤发花。 3.重症患儿呈现不规矩体温,甚至高热,有分明中毒症状,面无人色,发青或发灰,黄疸加重,可产生高胆红素血症。常伴发肺炎、腹胀、吐逆、腹泻、抽搐或肺出血、DIC而死亡。 本文源于网络bbcms.net转载
诊断治疗根据
1.病史:孕母有发烧感染史,或分娩中有羊水早破、羊水混浊、恶臭,产程延长,不洁断脐史,婴儿皮肤粘膜有破损或有脐部感染。 2.临床表示:感染中毒症状,体温升高或不升,精神差,吃奶减少,面色青灰,黄疸,腹胀,体重不增,肝脾肿大,皮肤出血点,部分化脓源或转移性化脓病源。 3.血像白细胞数添加或减少,中性粒细胞添加,核左移,可见中毒颗粒,贫血及血小板减少。4.血或感染源细菌培育可阳性。 5.血清胆红素增高。
医治准绳
1.抗生素医治。 2.支援疗法。 3.对症医治。 4.病源处置。
用药准绳
1.病程早期、轻型病例,且未经医治者选用青酶素、氨芐青酶素、新青酶素Ⅱ、前锋酶素Ⅴ ̄Ⅵ。 2.病情危重,且经医治后果差者选用前锋必、西力欣、菌必治、复达欣等抗生素。并增强支援疗法,如静脉用丙种球蛋白、输血浆、新鲜血等。 3.如并发休克、DIC加用多巴胺、肝素等医治。 www.bbcms.net转载自网络
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