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妊娠高血压用药要谨慎选择
发布时间:2011-04-17 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
妊娠高血压用药要谨慎选择
,妊娠期特发的高血压病与原发性高血压及继发于其他疾病的高血压不同,它与严重的母婴并发症密切相关。因此,积极治疗妊娠期高血压,对母婴的安危至关重要。由于某些治疗高血压的...,以下是完整【
妊娠高血压用药要谨慎选择
】原文:
妊娠
期特发的
高血压病
与原发性
高血压
及继发于其他
疾病
的
高血压
不同,它与严重的
母婴
并发症
密切相关。因此,
积极
治疗
妊娠
期
高血压
,对
母婴
的安危至关重要。由于某些
治疗
高血压
的
药物
对
胎儿
会产生一定
影响
。
本文源于网络www.bbcms.net转载
妊娠
高血压
患者
用药时必须慎重选择。
甲基多巴是
妊娠
期常用的
降压药
物,也是惟一
长期
随访至儿童期,并证明是
安全
的
药物
。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。
bbcms.net转载自网络
α、β受体
阻滞剂
柳胺苄心啶不
影响
子宫
胎盘
循环,已广泛用于
妊娠
高血压
的
治疗
。
血管
扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的
效果明显
,不
影响
子宫
胎盘
循环,对
胎儿
无不良
影响
。一般主张小剂量(5毫克)间断
静脉注射
,
注射
时间为1~2分钟。酚妥拉明有
血管
扩张作用,可使60%以上
高血压
患者
充分降
低血压
。
本文源于网络bbcms.net转载
钙拮抗剂
降压
作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平
治疗
妊娠
高血压
,不仅
疗效
明显,而且使用简便,更为
安全
。
以下
药物
应慎用:
1、β-受体拮抗剂 代表药普萘洛尔适用于
妊娠
高血压
并发窦性及室上性心动过速的
患者
,但近年来,由于临床发现该药与
胎儿
宫内
窘迫
、低出生体重和围
产期
死亡率
增加有关,故目前已不主张再用于
妊娠
高血压
的
治疗
。
bbcms.net转载自网络
2、α-
肾上腺
素能拮抗剂 较常用的为哌唑嗪,它既可降低
心脏
前负荷,又可降低阻力
血管
后负荷,但因
临床应用
积累较少,故应慎用。
3、
血管
紧张素转换酶
抑制剂
有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对
胎儿
有损害,故应禁用于
孕妇
。新应用于临床的第二代
血管
紧张素转换酶
抑制剂
群多普利,
降压
效果好,尚未见有对
胎儿
不利的报道,但能否用于
妊娠
高血压
的
治疗
,还需进一步探索。
bbcms.net转载自网络
利尿剂
近年来,在
妊娠
期很少使用
利尿剂
作为
降压药
物,主要原因在于
利尿剂
会减少
母体
血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。
总之,发生
妊娠
高血压
后要请有经验的医生给予指导
治疗
,千万不要自行
滥用
药物
,以免出现严重后果。
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高血压病
高血压
妊娠
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