咽下综合征在新生婴儿期不少见,首要特色为宝宝出身后很快即呈现吐逆,吃奶
后吐逆,进食后吐逆加重,吐逆内容为羊水,也可带血,继续1-2天后多自愈。
正常状况下,母体的幼体在宫内可吞入少量羊水,对母体的幼体的胃粘膜并无刺激。但在分 本文源于网络www.bbcms.net转载
娩过程中,母体的幼体如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染过的羊水,或含
较多母血的羊水,均可刺激新生婴儿的胃粘膜,招致胃酸及粘液分泌亢进而惹起吐逆
。多见于难产史、窒息史或过期产史的新生婴儿。
这些婴儿常于生后尚未开奶即开始吐逆,吐出物呈泡沫沾液样,有时带绿色,
为被胎粪污染的羊水,有时含咖啡色血样物。开始喂奶后吐逆常加重,吃奶后即吐 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
出。但通常状况样子,无呛咳,也无发绀等症状。胎便排出正常,有时可排黑便,
大便潜血阳性。通常腹诊不胀,看不到胃型或肠型,也无其他异常体征。一般在1
-2天内,将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后,吐逆即中止。
本病结论的重点是,生后未进食已开始吐逆,吐逆内容为绿色粘液,有难产、
窒息或过期产史。腹不胀,胎粪排出正常,可除外先天分食管或肠管闭锁。吐血量
多时需与新生婴儿本身消化道出血相辨别,如新生婴儿应激性溃疡、新生婴儿出血症也可
有呕血症状。可做APT实验,取患儿吐逆物或大便中血性标本,加水搅匀,使之溶
血,沉淀后,取上清液5份加1%氢氧化钠1份。1-2分钟后察看,若呈棕黄色,表现
血液来自母亲身体,因成人血红蛋白遇碱则变性。若呈红色,表现血液来自新生婴儿自身