前不久,邻居孩子明明在踉跄学步时,奶奶见孩子走路摇摆晃不稳,就拉着孩子的右手臂行走,谁知还未走上几圈,明明突然哭闹起来,右手臂垂下来就不能自由动弹了。此时,奶奶慌了神,又是用手轻揉,又是热敷,都不奏效,赶紧叫邻居帮助急送病院求治。
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牵拉肘是很多家长或亲属带宝宝游玩时“好意出过失”而惹下的费事。当给小宝宝穿衣服,或拉着手漫步,高低楼梯忽然摔倒,蓦地牵拉孩子的胳膊后,都会产生牵拉肘。这时孩子突然间哭泣不止,或喊叫被牵拉的胳膊痛苦悲伤。孩子的肘关节往往呈半屈位,前臂呈旋前位,不敢旋后,不能抬举与取物,不能自由活动,在肘关节的桡骨头处有压痛,部分却无分明的肿胀和畸形。
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这种错位好发于4岁以下的儿童,6岁以后却少见了。这是由于4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完整,肘关节囊及韧带均较松懈单薄所致。因为“肘错位”后患肢痛苦悲伤致活动受限,轻易被疏忽或误诊为其他肘、肩部毁伤而耽搁处置。 来源于网络bbcms.net转载
牵拉肘的诊断治疗并不难,症结在于对本病有所认识。患儿通常都有患肢被纵向牵拉的病史。伤后因部分痛苦悲伤而哭泣不止,肘关节处于半屈位,前臂呈旋前位,回绝他人抚摸患肢,不愿举手及用手取物。肩部、腕部及手指活动正常。仔细检验时,可发现肘前外侧桡骨头处有压痛。
一旦儿童产生肘错位,家长不用惊惶失措,采取手段复位医治即可。因为手段较为简单,家长无妨先试一试,假如不行,再去病院就治。 本文源于网络bbcms.net转载
具体操作办法是:抱患儿端坐,术者同患儿相对。将患肘愚昧90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端,以避免肩关节迁移转变,并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕,延续做数次前臂旋后举措。此时,可听到清脆的细微弹响声或手指有弹跳感,表现桡骨头已复位儿中止哭闹,并可用患手上举取物。 来源于网络bbcms.net转载
桡骨头复位后,通常不需求固定,但应当提示家长注意的是,切忌不可用提物的方法忽然奉引小儿手臂或用粗暴举措给小儿更更衣服,以免脱位再次产生而构成习气性脱位。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
对脱位超越24小时或有反复脱位史的患儿,因部分有肿胀,复位时弹响声或弹跳感多不分明,复位后痛苦悲伤也纷歧定即刻消失,但其他症状大多能缓解。此时,宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
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