主持人：新生婴儿有局部是早产儿，最后请封高等教授讲一下早产儿在护理方面应当注意哪些方面？还有早产儿对他长大后的波及是什么？
封志纯：起首什么叫早产儿，孩子出身分开母亲身体有一定的条件，正常需求发育成熟，发育成熟能够顺应他在外界环境分开母亲身体日常生活如此的就叫做成熟儿。 这种成熟儿出来就能够耐受外界的环境，能够独立日常生活。早产儿症结在于发育熟度不够，我们定什么时间叫成熟度够，什么叫成熟度不够。预产期往前提21天之内出身的孩子都是足月的孩子，离预产期的时间如果大于3周，那就是早产儿，如今通常以为到妊子36周即到预产期前周围之内都不算早产，就是说胎龄小于36周的才算早产。早产儿也是有不同的度，原本体重不是最重要的，如今许多人宣扬早产儿体重在若干，那仿佛是宣扬的作用，一般正常出身体重是2.5公斤，有些早产儿出来也有2.5公斤，,但足月跟非足月的成熟度纷歧样，出身以后的日常生活才能纷歧样,这是实质的不同。
通常来说35、36周的早产儿通常没有什么大的问题，根本上都成熟了，然则成熟之间有个体差别的，也不是说这个35周、36周一定那么好。如今通常32周以上的叫轻度早产儿，28周到32周叫中度早产儿，小于28周的叫做超早产儿。轻度早产儿,以前在乡村没有条件的，也可能养得活，但相当局部是养不活的，跟发育水平特殊是肺发育水平很相干,28周到32周根本上都要进早产儿监护病房了。28周以下的超早产儿，本来新生婴儿科学不兴旺的时候，在90年月之前，包含到如今有一些内地偏僻的地方的大夫还以为他们是没有机会成活的，所以以前在教材上叫”无活力儿”，”晚期小产儿”，如今通常来讲从22周到28周都以为是有救活的机会，所以叫超早产儿。超早产儿通常体重是极低，生存才能特殊差，特殊是肺发育功能差，他的成活根本上要依赖我们监护病房的条件。 来源于网络bbcms.net转载
从我们国家来讲，这局部的孩子超早产儿的成活率假如放在监护病房里，最好的监护病房也就达到70%左右，最低成活的周数，国内涵25周左右，在国际上兴旺国家已经达到了22周有成活的，这是从妊周来讲。从体重上来讲，如今国内最低的是500克的孩子就能救活，在兴旺国家有报道287克就能成活。超早产儿不是简单的说一个概念，是很有意义的，代表早产儿新生婴儿科学的一个提高。有些人不太清晰，可能28周以下就会放弃，实践上这局部孩子是放弃还是救他，如今依然是有争辩的，牵扯到一个法律的问题，也触及到需求相当多的条件，要很大的消耗。救这些孩子，还是不救这些孩子，从我们做大夫来讲，只需他家眷情愿去救，我们尽全力去救。北京军区总病院新生婴儿病房里专门设了早产儿监护病房，一个足月儿监护病房，条件来讲今朝在国内应当在最好的行列里，可以胜任超早产儿的救治工作。 来源于网络bbcms.net转载
早产儿成活以后，特殊是超早产儿救活以后，后面可能有一些问题，要注意到。不是说每个都有，然则有一局部孩子必需要重视。一个是肺发育不良的问题，也就是早产儿慢性肺部病症，通常都是到了一个月不能脱氧要思索这个病症，有一些往往需求到半岁的时候才干脱氧。还有早产儿视网膜病变的问题，这是大家比较关怀的，也是媒体炒得很热的问题，基本的问题是超早产儿眼底的血管还没有发育，早产出身以后，这个条件跟宫里的条件产生变更，招致视网膜血管异常发育所致。有的时候他们是跟用氧有关系，有的时候不必氧的孩子也有这种状况。
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我们大夫尽量在用氧上面讲科学，卫生部也有效氧的指南。然则要充沛估计这种状况，充沛考量这种状况，大夫要注意预防它，家长有心理预备，救活以后可能眼睛有问题，如今可以用早期监测的状况，用B超眼底成像系统，专门为超早产儿的B超眼底成像系统，这种仪器上海、北京今朝还是放在眼科病院；我们北京军区总病院儿科研讨所买了一台放在早产儿病房里，以便于早期监测，早期发现，早期实行手术，可以防止一些孩子失明。第三个大脑问题，就是早产儿大脑可能发育不全，脑发育不成熟，到了以后有局部可能会产生脑瘫。早产儿挽救过程中很轻易产生脑出血，也就是脑受损的状况，一个好的早产儿监控病房里都会注意这方面的问题，可以早期预防，加上早期干涉，应当说绝大多数孩子可以防止这些问题。