母乳豢养的益处是十分分明的,但母乳中维生素D、K含量缺乏,铁的含量少,难以知足婴儿发展的需求。及早补充维生素D已惹起广泛的重视。生后半月起开始服用维生素D滴剂,每日补充D400IU。满月后开始晒太阳以预防佝偻病的产生,4个月起加含铁的食物,以知足婴儿发展对铁的需求。这些观念和做法已被广泛地承受。80年月以来,国表里对维生素K缺少惹起婴儿出血实行了广泛研讨。以为母乳豢养可以惹起本病。由于母乳维生素K含量较低,仅为牛乳的1/4。所以母乳豢养儿摄入维生素K缺乏。最近研讨证明母乳中含维生素K活性抑制因子,使其活性受抑,进而使维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性降低。因而单纯母乳豢养婴儿轻易有出血偏向。少数学者以为单纯母乳豢养儿维生素K缺少所致出血的发病仅是极少数,采用预防办法并无必要。但多数学者强调在大力倡导母乳豢养的同时应强调为婴儿补充维生素K。我院2年来经过CT扫描发现婴儿晚发维生素K缺少所致颅内出血30余例,年纪为2周-3个月,均为母乳豢养。其产生率约1‰,与文献报告0.6-3‰一致。颅内出血常留有神经系统后遗症,约40%致残,而且死亡率比较高。除此还可有呕血、便血、皮下出血、打针部位出血不止,给维生素K后,出血偏向在数小时至24小时内可以缓解。
为了预防此病,在大力倡导母乳豢养的同时,应强调在新生婴儿刚出身及新生婴儿晚期至婴儿其应联合婴儿的身体近况及有无腹泻、感染等,实时合理地补充维生素K,以处理母乳中维生素K含量的缺乏。
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