床上坐位喂奶法:产妇取坐位或半坐卧位,在身材的一侧放小棉被或枕头垫到适合高度,同 侧手抱住婴儿,婴儿下肢朝产妇死后,臀部放于垫高处,胸部紧贴母亲胸部,产妇对侧手以 “C”字型托住乳房,婴儿张大嘴巴含住同侧乳头及大局部乳晕吸吮。 本文源于网络www.bbcms.net转载
床下坐位喂奶法:病房坐椅一张放于床边,产妇坐于椅上接近床缘,身材紧靠椅背,以使背 部和双肩放松,产妇身材的方向要与床缘成一夹角。婴儿放在母亲床上,可用棉被或枕头垫到适合高度,产妇环抱式抱住婴儿哺乳,其他姿势同床上喂奶法。
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讨论
1 母亲喂奶体位与婴儿含接姿势的关系 母亲喂奶的体位直接波及婴儿含接姿势。我们察看发现:平卧位,因为重力作用,乳房 显得较平整,乳头及周围乳晕不易凸起,婴儿不易含住乳头及大局部乳晕,且婴儿面向母亲 ,方向朝下,要接受头部的重力,婴儿感触不适;侧卧位,也不利于达到正确的含接姿势, 轻易呈现乳头痛苦悲伤及乳损现象;[4]坐位哺乳是最好的体位,剖宫产产妇因为最初 几天腹部切 口痛苦悲伤,此体位遭到一定的限制,常呈半坐卧位姿势。传统的横抱式坐位喂奶母亲既要抱 住婴儿身材,有瘦语的腹部要接受婴儿体重的压力和摩擦,母亲劳顿、紧张,较难掌握婴 儿的头部。因而,含接姿势遭到一定的波及;环抱式坐位喂奶,婴儿体重受垫高处支撑,母 亲只需抱住婴儿上半身,减轻了产妇抱婴儿的担负,消除了紧张、恐怖感,并能很好地掌握 头部,使婴儿胸部能更好地切近母亲的胸部,婴儿极易含住乳头及大局部乳晕,实行有效吸 吮。我们察看到,试验组第一次有效吸吮时间分明提早于对照组。 本文源于网络www.bbcms.net转载
2 有效吸吮与母亲喂奶感触和自信心的关系 有效吸吮,婴儿含住了全体乳头及大局部乳晕,在口腔内构成了“长奶头”, 不易呈现乳 头痛苦悲伤及乳损现象,母亲、婴儿感觉温馨。温馨松懈的体位、有效的吸吮还可促进射乳反射 及催乳素的分泌,有利于乳房的排空,乳汁分泌添加,[2]母亲喂奶有知足感,增 加了母乳喂 养的信心。反之,无效的吸吮,产妇痛苦悲伤及乳头毁伤,体位不适,心理压力加重,自信心差 ,可抑制射乳反射,乳房内乳汁淤积,乳汁中的抑制因子使细胞中止泌乳,[2]乳 汁减少 ,自信心更差。我们察看发现,扁平乳头采取环抱式床下坐位喂奶法也能达到有效的吸吮。
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3 瘦语愈合和喂奶体位的关系 本组察看发现:母乳豢养体位对腹部瘦语的愈合有一定的波及。横抱式喂奶法因为婴儿腹部 紧贴母亲腹部,腹部瘦语受压、摩擦,特殊在剖宫术后4~9天,瘦语痛苦悲伤缓解,对刺激 感觉 不敏感,有的甚至擦脱敷料才发现,招致瘦语感染,波及瘦语愈合。对照组中有1例因为未 实时达到有效吸吮,以为乳汁缺乏,对母乳豢养失去信心,躲着医务人员用奶瓶喂奶粉,以 致婴儿发生乳头错觉,在改正乳头错觉过程中,婴儿哭泣、烦燥,刚拆线Ⅰ期愈合的瘦语部 分裂开、感染,致Ⅱ期愈合。 本文源于网络www.bbcms.net转载
4 指点问题 环抱式母乳豢养体位,平常较罕用,产妇无这方面的知识,医护人员要耐心示范和给予具体 协助。我们在临床中还发现,一些产妇最初几天用横抱式喂奶,指点用环抱式喂奶后产妇非 常称心,更加认识到环抱式喂奶法后果。我们以为,最好坚持到腹部瘦语完整愈合。 本文源于网络www.bbcms.net转载