怀孕的妇女有下列状况之一者应实行产前诊断治疗:
①年纪≥35岁的高龄怀孕的妇女;
②有习气性小产、胎死腹中史; 本文源于网络www.bbcms.net转载
③妊子早期有母体的幼体致畸要素接触史;
④羊水过多;
⑤有分娩染色体异常儿史;
⑥夫妻之一为染色体平衡易位或嵌合体者;
⑦有神经管畸形或肢体畸形儿分娩史;
⑧有先天分代谢异常患儿分娩史;
⑨夫妻之一是X连锁遗传病患者或致病基因携带者,或有X连锁遗传病家族史。
2.产前诊断治疗的办法
首要办法有三种:
一是应用B超、母体的幼体镜等仪器检验母体的幼体外形;
二是经过测定母血中的某些指标间接诊断治疗母体的幼体的某些代谢性病症;
三是直接采用母体的幼体血、羊水和组织检验病症。
本文就临床常用的取绒毛和羊膜腔穿刺等产前诊断治疗办法简单引见如下。 来源于网络www.bbcms.net转载自网络
①取绒毛:通常在闭经8~11周实行,操作前应用B超检验子宫、妊子囊和母体的幼体状况并查对末次月经。紧密消毒外阴、阴道和宫颈。操作时用外径数毫米长约20厘米的塑料管伸入宫颈管,按子宫天然曲折方向进入宫腔,插入子宫肌壁蜕膜层绒毛间,利用负压吸出绒毛注入盛有心理盐水的玻璃器皿中,送试验室培育,作染色体检验。
②羊膜腔穿刺:最好在孕16~20周实行。穿刺前核准胎龄,除外并发症,作惯例血化验和血液的类型检验。穿刺前用B超作胎盘定位。通常经腹壁穿刺,尽量防止穿刺针经过胎盘,扎进子宫进入羊膜腔内,先掏出2毫升羊水送查甲胎蛋白,再取15~20毫升羊水作细胞培育。
联合B超扫描,羊水甲胎蛋白测定已成为产前诊断治疗的一种重要手腕,已知开放性神经管畸形、先天分肾病和先天分食管闭锁等母体的幼体畸形此值增高,若此值过低时则有21-三体综合征可能。 本文源于网络bbcms.net转载
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