欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：脐带脱垂（2），胎膜破裂，脐带脱出于宫颈口外者，称脐带脱垂。胎膜未破，而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压...，以下是完整【脐带脱垂（2）】原文：

  • 胎膜决裂，脐带脱出于宫颈口外者，称脐带脱垂。胎膜未破，而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露。

    　　脐带脱垂对母体的幼体伤害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液轮回受阻，母体的幼体缺氧，产生严峻的宫内困顿，如血流完整阻断，母体的幼体可敏捷窒息死亡。 本文源于网络bbcms.net转载

    　　一、病因

    　　临产前有波及先露连接，致胎先露与骨盆进口之间存在较多空隙的要素均可惹起脐带脱垂，如臀位、横位、骨盆狭窄、头盆不称以及母体的幼体较小等。还有一些促进要素，如胎膜早破脐带过长、羊水过多等。脐带长度超越75cm产生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时，羊膜腔内压力高，破膜时脐带易被冲出。

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    　　二、临床表示及诊断治疗

    　　妊子足月，有脐带脱垂诱因存在的时候，要警觉产生脐带脱垂之可能。临产后实行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复迟缓或不规矩，改动体位后，胎心率分明日渐好转，应可疑为隐性脐带脱垂，可作超声多普勤检验，如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图，诊断治疗可肯定。破膜后，胎心率忽然变慢，脐带脱垂的可能性很大，应立刻作肛指和/或阴道检验，如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外，脐带脱垂即可确诊。检验者的手触摸脐带搏动，可监测母体的幼体在宫内的状况。

    　　三、预防

    　　（一）做好孕期保健，有胎位异常者实时改正，如改正有艰苦，或骨盆狭窄者应提早住院，及早肯定分娩方法。

    　　（二）临产后先露未入盆或胎位异常者，应卧床歇息，少作肛查或阴道检验，检验的举措要轻，以防胎膜决裂。一旦胎膜决裂，应立刻听胎心，若有改动，立刻作阴道检验

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    　　（三）胎头未入盆而须人工破膜者，应在宫缩间歇时行高位羊膜囊穿刺，迟缓放出羊水以防脐带被羊水冲出，而破膜前后要听胎心。

    　　四、处置　早期发现，正确处置，是围产儿可否存活的症结。

    　　（一）胎膜未破，发现隐性脐带脱垂时，产妇应卧床歇息，抬高床脚使呈臀高头低位，因为重力作用，先露出盆腔，可减轻脐带受压，且改动体位后，脐带有退回之可能。如宫缩良好，先露入盆而胎心率正常，则可待宫口开全后破膜，随即按不同胎位由阴道手术助产。不然以剖宫产较为平安。

    　　（二）破膜后发现脐带脱垂，应分秒必争地实行挽救。据宫口扩张水平及母体的幼体状况实行处置。

    　　1. 宫口开全、胎心存在、头盆相当者，应依据不同胎位行阴道手术助产。

    　　2．宫口尚未开大，估量短期内不能娩出者，应赶快剖宫产。在预备手术时，必需抬高产妇的臀部，以防脐带进一步娩出。阴道检验者的手可在阴道内将母体的幼体先露部上推，并分开手指置于先露与盆壁之间，使脐带 www.bbcms.net转载自网络

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