• 小儿常见的心律失常有什么特点?

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  • 小儿常见的心律失常有什么特点?

    小儿时期常见的心律失常成人不尽相同,它包括以下几种:

    1.窦性心律不齐。心率随呼吸而改变,吸气时心率增快,深吸气时更为明显,呼气末期心率减慢。在发热、运动情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失。 本文源于网络bbcms.net转载

    2.窦性心动过速。小儿正常心率因年龄而异,若新生儿心率超过200次/分;1岁以下超过160次/分;1~2岁超过140次/分;2~6岁超过130次/分;7~12岁超过120次/分,则称为窦性心动过速,常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血出血、休克、心肌炎心力衰竭等,其它如甲状腺机能亢进及某些药物如阿托品、麻黄素影响也可引起。 本文源于网络bbcms.net转载

    3.病窦综合征。是由于窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍小儿可由心肌炎心肌病、洋地黄中毒先天性心脏病引起。临床特点是持久而显著的窦性心动过缓,心率不随运动、哭闹、发热而增加。除心动过缓外还可出现阵发性室上性心动过速,所以也称心动过缓—心动过速综合症,简称“快—慢综合征”。 来源于网络bbcms.net转载

    4.阵发性室上性心动过速:可见于上呼吸道感染先天性心脏病心肌炎缺氧、洋地黄中毒甲状腺功能亢进等。4个月以下小婴儿多见,常突然发作,此时可出现烦躁不安、而色苍白、出冷汗、四肢凉、呼吸急促、拒奶、呕吐口唇发绀等症状,可持续数秒、数分或数小时而突然停止,血压低,听诊时可发现心率弱,心率快而规则,新生儿可达300次/分,婴儿可达200~300次/分,年长儿可达160~180次/分。
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    5.期前收缩(又称早搏):正常心脏跳动的起搏点是在心脏窦房结,而期前收缩是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动。按异位节律点出现的部位不同,可分为房性期前收缩、室性期前收缩及交界性期前收缩。这些可以通过心电图检查来明确诊断。

    6.房室传导阻滞:可由心肌炎心肌病先天性心脏病、风湿性心脏病药物中毒如洋地黄、低血钾等原因引起,按受阻程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度一般无症状心电图仅表现P—R间期延长。Ⅱ度可出现心脏漏跳现象。Ⅲ度由于心率过慢,可出现急性心源性脑缺氧综合征,这是十分危险的,需要及时去医院诊治

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